Новости

Чжан Вэй был 51 год, когда ему диагностировали рак носоглотки на поздней стадии. Его врачи сказали ему, что лучевая терапия является стандартным методом лечения, но также предупредили его о том, чего ожидать: сильные язвы во рту, которые делали прием пищи почти невозможным, изнуряющая усталость и сухость во рту, которая ощущалась как наждачная бумага, с которой ему придется жить до конца своих дней. Он все равно прошел полный курс, потому что, когда вы сталкиваетесь с раком на поздней стадии, вы хватаетесь за любую возможность.

Но десятилетия спустя исследователи все еще задают тот же вопрос, который, вероятно, задавался Чжан в больнице все эти годы назад: есть ли лучший способ? Или, по крайней мере, способ с меньшим количеством побочных эффектов и лучшими шансами?

Клиническое исследование, опубликованное в 2003 году, предполагает, что такой способ может существовать. Оно сочетало традиционную китайскую медицинскую формулу, содержащую пиявку (Hirudo nipponia), с лучевой терапией для пациентов с раком носоглотки на поздней стадии, и результаты было трудно игнорировать.

Давайте разберем, что обнаружило исследование и почему это важно.

Что сделало исследование

В период с февраля 1996 года по февраль 1998 года исследователи лечили 41 пациента с раком носоглотки на поздней стадии с помощью лучевой терапии наряду с формулой ТКМ, разработанной для «активации кровообращения и устранения застоя» — категории трав, включающей пиявку (водяную пиявку), сань лэн (спарганиум) и э чжу (куркуму). Отдельная группа из 39 пациентов получала только лучевую терапию в качестве контроля. Затем исследователи наблюдали за всеми более пяти лет, отслеживая как краткосрочные, так и долгосрочные результаты.

Лучшие краткосрочные результаты

В краткосрочной перспективе группа, получавшая комбинированное лечение, показала заметно лучшие результаты. Из 41 пациента, получившего формулу ТКМ плюс лучевую терапию, 34 показали значительный ответ после лечения, что означает, что их опухоли значительно уменьшились или даже полностью исчезли. Это 82,9% ответа. В группе, получавшей только лучевую терапию, 27 из 39 пациентов ответили: около 69,2%. Разница была не мала. Добавление травяной формулы увеличило частоту ответа почти на 14 процентных пунктов.

«Значительный ответ» здесь означает такое уменьшение, которое вызывает у врачей искреннее волнение. Для пациентов это означает реальный шанс на что-то лучшее.

Лучшая долгосрочная выживаемость

Вот где все становится по-настоящему интересным.

Через три года после лечения 25 из 41 пациента в группе комбинированного лечения были живы — 61%. В контрольной группе выжили только 14 из 39 пациентов: едва 35,9%. Это разрыв более чем в 25 процентных пунктов.

На пятилетнем этапе 20 из 41 пациента, получившего формулу ТКМ, были живы — 48,8%. В группе, получавшей только лучевую терапию, выжили только 10 из первоначальных 39 — 25,6%.

Почти в два раза. Пятилетнее наблюдение в онкологических исследованиях считается золотым стандартом данных. Оно показывает, что действительно работает в долгосрочной перспективе. И эти цифры предполагают, что добавление этой формулы ТКМ оказало глубокое влияние.

Почему пиявка?

На этом этапе вы, вероятно, задаетесь вопросом: какое отношение пиявка имеет к лечению рака?

Ответ находится на пересечении древней мудрости и современной молекулярной науки.

В традиционной китайской медицине рак давно понимается как состояние, при котором со временем накапливается «застой». Кровь и энергия перестают нормально течь, накапливаются токсины, и в конечном итоге образуется масса. Пиявки ценятся именно за их способность устранять застой и восстанавливать движение. С точки зрения ТКМ, устраняя эти блокировки, собственные системы организма имеют больше шансов работать правильно, а лучевая терапия может быть более эффективной при оптимизированном кровообращении.

Теперь современная часть: слюна пиявки — это сокровищница фармакологических веществ. Исследователи выявили более 34 активных ингредиентов только в Hirudo nipponia, включая пептиды, фосфатидилхолины и птеридины. Транскриптомное исследование показало, что более 21 гена, экспрессирующихся в слюнных железах пиявки, связаны с антикоагулянтными, антитромботическими, противовоспалительными и, что крайне важно, противоопухолевыми процессами. Главным действующим веществом является гирудин, природный пептид, который является самым мощным известным ингибитором тромбина. Он предотвращает свертывание крови, конечно, но он также делает кое-что еще: он вмешивается в механизмы, которые позволяют опухолям расти и распространяться. Современные фармакологические исследования подтвердили, что пиявка и ее активные соединения обладают антикоагулянтным, антитромботическим, противоопухолевым, противовоспалительным и антифиброзным действием, среди прочего.

Другими словами, причина, по которой пиявка используется тысячи лет, может быть той же, по которой она демонстрирует перспективность в современной онкологии: она изменяет внутреннюю среду таким образом, что болезни становится труднее укорениться.

Пиявка — не второстепенное средство. Она внесена в Китайскую фармакопею. Это стандартный ингредиент широко используемых препаратов, таких как капсулы Тонгсиньлуо и таблетки Да Хуан Чжэ Чун. И сегодня исследования ее потенциала продолжают расширяться, от сердечно-сосудистого здоровья до терапии рака.

Но есть нюансы — и урок

Теперь краткое примечание о другом исследовании, которое вышло примерно в то же время. В статье 2004 года сравнивалась лучевая терапия плюс только «кровоактивирующие» травы против лучевой терапии плюс «тонизирующие и кровоактивирующие» травы. Результат был поразительным: группа, получавшая только кровоактивирующие травы, на самом деле показала увеличение отдаленных метастазов. Однако группа, получавшая тонизирующие и кровоактивирующие травы, показала значительно лучшую выживаемость. Это предполагает, что когда вы «взбалтываете» — заставляете кровь течь более энергично — вам лучше иметь что-то для поддержки общей конституции и иммунной функции пациента одновременно. Движение реки — это хорошо; осушение ее без укрепления берегов может вызвать проблемы. Сбалансированная формула, устраняющая как застой, так и основную недостаточность, кажется, имеет решающее значение.

У исследования 2003 года также были ограничения. Это было одноцентровое исследование с относительно небольшим размером выборки. Это не окончательное слово. Но вот что обнадеживает: мета-анализ 2023 года рассмотрел 15 высококачественных клинических испытаний с участием 1324 пациентов и обнаружил, что добавление комплексного режима китайской медицины к одновременной лучевой терапии и химиотерапии значительно улучшило общую эффективность, качество жизни, иммунную функцию (уровни CD4+ и соотношение CD4+/CD8+) и, что важно, уменьшило падение количества лейкоцитов, которое делает лучевую терапию такой труднопереносимой. Другими словами, ТКМ не только помогает лечению работать лучше, но и помогает пациентам чувствовать себя лучше во время его прохождения.

Что это значит для пациентов

Если вы или ваш близкий борется с раком носоглотки на поздней стадии, вы знаете, что каждый процентный пункт имеет значение. Дополнительный 25% шанс выжить три года? Это имеет значение. Возможность есть без боли, потому что язвы во рту менее выражены? Это тоже имеет значение. Речь идет не о выборе между современной медициной и традиционными средствами. Речь идет о мудром их сочетании, использовании лучшего из обоих.

Лучевая терапия напрямую убивает раковые клетки. Это ее задача. Традиционные формулы, включающие такие травы, как пиявка, могут помочь создать условия, при которых эти клетки более уязвимы, и при которых организм пациента лучше переносит агрессивное лечение. Это не магия. Это синергия.

Итог

Одно это исследование 2003 года само по себе не перепишет учебники. Но оно является частью растущего массива доказательств, которые предполагают нечто важное: иногда самые мощные ответы не новы. Иногда они плавали в реках тысячи лет, ожидая, пока современная наука их догонит.

Мы не предлагаем никому отказываться от советов своего онколога в пользу одних только трав. Это было бы опасно. Но добавление тщательно разработанного режима ТКМ к лучевой терапии? Это разговор, который стоит провести.

И для тех из нас, кто ежедневно работает с Hirudo nipponia — разводит их, изучает, извлекает их активные соединения — такие исследования являются одновременно подтверждением и мотивацией. Они напоминают нам, почему это скромное существо, иногда называемое «мягким золотом воды», заслужило свое место в фармакопее и почему оно все еще может так многому нас научить.

О компании Jingzhou Minkang Biotechnology Co., Ltd.

Jingzhou Minkang Biotechnology Co., Ltd. — это компания, специализирующаяся на разведении, переработке и исследовании Hirudo nipponia (японской медицинской пиявки). Наш опыт основан на более чем десятилетней целенаправленной работе: мы были основаны в 2008 году, а к 2014 году построили крупнейшее в Китае заводское предприятие по разведению японских медицинских пиявок. Мы владеем самой большой популяцией этого вида в стране и являемся единственным предприятием, способным к искусственному разведению полного жизненного цикла, от яйцевых коконов до зрелой пиявки. Мы также являемся национальным демонстрационным предприятием по модернизации традиционной китайской медицины с акцентом на ингредиенты животного происхождения.

Наши обязательства выходят за рамки сельского хозяйства. Мы разработали полномасштабную операцию, охватывающую экологическое разведение, переработку и разработку продукции. Имея более 20 патентов — отечественных и международных — мы стали пионерами в технологиях искусственного разведения и экстракции биоактивных веществ. Наша работа поддерживается текущим сотрудничеством с ведущими академическими учреждениями Китая, включая Хубэйский университет китайской медицины и другие исследовательские организации в рамках плана действий «515» для индустрии китайских медицинских пиявок, инициативы на уровне провинции, направленной на развитие экологического сельского хозяйства и переработки сырья. Мы имеем честь быть первым китайским предприятием, подавшим заявку на сертификацию качества материалов ТКМ животного происхождения.

В Jingzhou Minkang мы верим, что древние средства заслуживают современной науки. И мы гордимся тем, что являемся частью продолжающейся истории Hirudo nipponia — истории, которая все еще пишется.

Эта статья предназначена только для общей информации и не является медицинской консультацией. Проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским работником для диагностики или лечения.