Berita

Ketika Anda mendengar kata “lintah”, apa yang terlintas di benak Anda? Mungkin makhluk gelap dan berlendir dari film horor abad pertengahan, menempel di kulit pasien dalam upaya yang keliru untuk “menyeimbangkan cairan tubuh”. Selama berabad-abad, lintah adalah simbol pseudosains dan pengeluaran darah – praktik yang untungnya telah memudar.

Namun, inilah intinya: lintah membuat kembalinya yang tenang dan terbukti secara ilmiah. Dan tidak hanya untuk menyambung kembali jari atau meredakan kongesti vena setelah operasi plastik (yang sudah disetujui FDA). Sebuah studi baru yang menarik dari Tiongkok menunjukkan bahwa supositoria lintah dapat membantu pria dengan penyebab infertilitas yang umum tetapi jarang dibicarakan:  non-pencairan air mani.

Ya, Anda membacanya dengan benar. Supositoria lintah. Mari kita selami ilmunya.

Biasanya, air mani manusia kental setelah ejakulasi tetapi harus mencair dalam waktu sekitar 15-30 menit pada suhu kamar. Pencairan ini sangat penting – ini memungkinkan sperma berenang bebas menuju sel telur.

Namun, pada beberapa pria, air mani tetap seperti jeli atau menggumpal selama lebih dari 60 menit. Kondisi ini, yang disebut non-pencairan air mani, menjebak sperma dan mencegahnya mencapai leher rahim. Studi menunjukkan bahwa sekitar 10-12% pria infertil di seluruh dunia mengalami masalah ini, dan di Tiongkok, sekitar 9,8% kasus infertilitas pria terkait dengannya.

Perawatan saat ini meliputi suntikan enzim (seperti α-chymotrypsin) atau bahkan pencucian sperma, tetapi metode ini memiliki keberhasilan yang terbatas dan dapat merusak sperma.

Sebuah tim peneliti di Rumah Sakit Umum Wuhan di Tiongkok melakukan uji coba terkontrol secara acak pada 140 pria dengan non-pencairan air mani. Setengahnya menerima suntikan α-chymotrypsin, dan setengah lainnya menerima supositoria lintah – supositoria rektal yang terbuat dari ekstrak lintah obat.

Kelompok lintah memasukkan satu supositoria ke dalam rektum (sekitar 8-12 cm dalamnya) dua kali sehari selama setidaknya 4 minggu. Hasilnya, yang diterbitkan dalam jurnal yang ditinjau sejawat pada tahun 2016, sangat kuat:

Semua perbedaan signifikan secara statistik (p < 0,01 atau p < 0,05). Lebih baik lagi, tidak ada efek samping serius yang dilaporkan di kedua kelompok.

Bahan aktif dalam lintah obat (terutama Hirudo nipponia atau Hirudo medicinalis) adalah koktail kuat senyawa bioaktif, yang paling terkenal adalah hirudin – inhibitor trombin langsung yang mencegah pembekuan darah.

Tetapi hirudin lebih dari sekadar menghentikan pembekuan. Menurut penulis studi, air liur lintah juga mengandung hyaluronidase (vasodilator yang meningkatkan permeabilitas jaringan) dan anestesi lokal. Ketika diberikan secara rektal, senyawa ini diserap melalui jaringan pembuluh darah yang kaya di rektum, mencapai kelenjar prostat.

Prostat menghasilkan banyak enzim yang dibutuhkan untuk pencairan air mani (enzim proteolitik, enzim fibrinolitik, dll.). Terapi lintah tampaknya meningkatkan aliran darah dan mengurangi peradangan di prostat, membantu kelenjar tersebut mensekresikan enzim pencairan tersebut dengan lebih efektif. Dengan kata lain, lintah tidak secara langsung “melelehkan” air mani – mereka membantu prostat melakukan tugasnya.

Pemberian rektal tidak seaneh kedengarannya. Mukosa rektal memiliki suplai darah yang kaya dan melewati metabolisme lintas pertama hati, memungkinkan bahan aktif untuk bekerja lebih cepat dan dengan lebih sedikit efek samping gastrointestinal. Untuk kondisi terkait prostat, supositoria rektal sudah digunakan untuk obat lain.

Dan tidak, pasien tidak memasukkan lintah hidup ke area sensitif mana pun. Supositoria terbuat dari ekstrak lintah yang diproses dan dimurnikan – tidak ada merangkak yang terlibat.

Studi ini hanyalah satu bab dalam kebangkitan terapi lintah modern. Pada tahun 2004, FDA AS menyetujui lintah obat sebagai perangkat medis untuk digunakan dalam bedah rekonstruktif. Ketika jari, telinga, atau kulit kepala disambung kembali, darah vena dapat menggenang dan membunuh jaringan. Lintah ahli menghilangkan darah yang menggenang tersebut sambil menyuntikkan antikoagulan dan vasodilator – kombinasi yang tidak dapat ditiru dengan sempurna oleh produk apa pun.

Saat ini, lintah obat dibudidayakan di fasilitas yang steril dan bersertifikat GAP untuk memastikan mereka tidak membawa bakteri berbahaya (seperti Aeromonas yang resisten terhadap antibiotik). Mereka adalah alat berteknologi tinggi yang sah dalam mikrosurgi.

Studi Tiongkok memperluas konsep ini ke bidang yang berbeda: kedokteran reproduksi. Meskipun diperlukan uji coba skala besar lebih lanjut, hasilnya menjanjikan.

Jika Anda atau orang yang Anda cintai mengalami infertilitas pria yang tidak dapat dijelaskan, non-pencairan air mani patut diselidiki. Analisis air mani sederhana dapat mendiagnosisnya.

Perawatan saat ini meliputi:

• Enzim proteolitik (oral atau suntik)

• Antibiotik (jika prostatitis ada)

• Pencucian sperma + IUI atau IVF

Namun, supositoria lintah menawarkan alternatif yang berbiaya rendah, berisiko rendah, dan non-invasif yang telah menunjukkan hasil lebih baik daripada suntikan enzim dalam satu studi ini. Namun, supositoria lintah tidak tersedia secara luas di luar rumah sakit khusus di Tiongkok. Anda tidak akan menemukannya di apotek lokal Anda di AS atau Eropa – belum.

Seperti biasa, bicarakan dengan ahli urologi reproduksi sebelum mencoba sesuatu yang baru. Dan jangan pernah mencoba mengobati diri sendiri dengan lintah yang ditangkap di alam liar – itu adalah jalan pintas menuju infeksi, bukan penyembuhan.

Mudah untuk menertawakan gagasan supositoria lintah. Tetapi buktinya, meskipun masih awal, cukup kuat. Lintah telah berevolusi selama jutaan tahun untuk menghasilkan farmasi canggih yang terdiri dari antikoagulan, vasodilator, dan enzim. Kita baru mulai menemukan kembali potensi medis mereka.

Jadi lain kali Anda melihat lintah, jangan hanya memikirkan tukang cukur abad pertengahan. Pikirkan sains modern, kedokteran berbasis bukti, dan mungkin – hanya mungkin – sedikit bantuan bagi pasangan yang mencoba memulai keluarga.

Referensi: Shen GQ, Liu B, Wen HD, et al. Follow-up observation of curative effect of Leeches suppositories on nonliquefaction semen. Journal of Clinical Urology, 2016; 31(6): 42-44. (Bahasa Mandarin, dengan abstrak bahasa Inggris)

Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan tidak merupakan nasihat medis. Selalu konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan yang berkualifikasi.