أخبار

عندما تسمع كلمة “خلية”، ما الذي يتبادر إلى ذهنك؟ ربما مخلوق مظلم ولزج من فيلم رعب من العصور الوسطى، ملتصق بجلد المريض في محاولة مضللة لـ “موازنة الأخلاط”. لقرون، كانت الخلايا رمزًا للعلم الزائف وسحب الدم - وهي ممارسة تلاشت لحسن الحظ.

ولكن إليك المفاجأة: الخلايا تعود بهدوء، معتمدة علميًا. وفقًا للمادة المشار إليها، وليس فقط لإعادة ربط الأصابع أو تخفيف احتقان الوريد بعد الجراحة التجميلية (والتي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء بالفعل). تشير دراسة جديدة رائعة من الصين إلى أن تحاميل شمعية قد تساعد الرجال الذين يعانون من سبب شائع ولكنه قليل المناقشة للعقم:  عدم تسييل السائل المنوي.

نعم، لقد قرأت ذلك بشكل صحيح. تحاميل شمعية. دعنا نتعمق في العلم.

عادةً ما يكون السائل المنوي البشري سميكًا بعد القذف ولكنه يجب أن يتسيّل في غضون حوالي 15-30 دقيقة في درجة حرارة الغرفة. هذا التسييل ضروري - فهو يسمح للحيوانات المنوية بالسباحة بحرية نحو البويضة.

ومع ذلك، لدى بعض الرجال، يظل السائل المنوي شبيهًا بالهلام أو متخثرًا لأكثر من 60 دقيقة. هذه الحالة، المسماة عدم تسييل السائل المنوي، تحبس الحيوانات المنوية وتمنعها من الوصول إلى عنق الرحم. تظهر الدراسات أن حوالي 10-12٪ من الرجال المصابين بالعقم في جميع أنحاء العالم يعانون من هذه المشكلة، وفي الصين، يرتبط حوالي 9.8٪ من حالات العقم الذكوري بها.

تشمل العلاجات الحالية حقن الإنزيمات (مثل ألفا-كيموتريبسين) أو حتى غسل الحيوانات المنوية، ولكن هذه الطرق لها نجاح محدود وقد تلحق الضرر بالحيوانات المنوية.

أجرى فريق بحث في مستشفى ووهان العام في الصين تجربة عشوائية محكومة على 140 رجلاً يعانون من عدم تسييل السائل المنوي. تلقى نصفهم حقن ألفا-كيموتريبسين، وتلقى النصف الآخر تحاميل شمعية - تحاميل شرجية مصنوعة من مستخلصات الخلايا الطبية.

أدخلت مجموعة الخلايا تحميلة واحدة في المستقيم (حوالي 8-12 سم عمقًا) مرتين يوميًا لمدة 4 أسابيع على الأقل. كانت النتائج، التي نُشرت في مجلة محكمة في عام 2016، قوية بشكل مدهش:

كانت جميع الفروق ذات دلالة إحصائية (ص < 0.01 أو ص < 0.05). والأفضل من ذلك، لم يتم الإبلاغ عن آثار جانبية خطيرة في أي من المجموعتين.

المكون النشط في الخلايا الطبية (خاصة Hirudo nipponia أو Hirudo medicinalis) هو كوكتيل قوي من المركبات النشطة بيولوجيًا، وأشهرها الهيرودين - مثبط مباشر للثرومبين يمنع تخثر الدم.

لكن الهيرودين يفعل أكثر من مجرد وقف التخثر. وفقًا لمؤلفي الدراسة، يحتوي لعاب الخلية أيضًا على هيالورونيداز (موسع للأوعية يزيد من نفاذية الأنسجة) ومخدرات موضعية. عند إعطائها عن طريق المستقيم، يتم امتصاص هذه المركبات عبر شبكة الأوعية الدموية الغنية في المستقيم، وتصل إلى غدة البروستاتا.

تنتج البروستاتا العديد من الإنزيمات اللازمة لتسييل السائل المنوي (إنزيمات محللة للبروتين، إنزيمات محللة للفيبرين، إلخ). يبدو أن العلاج بالخلايا يحسن تدفق الدم ويقلل الالتهاب في البروستاتا، مما يساعدها على إفراز إنزيمات التسييل هذه بشكل أكثر فعالية. بعبارة أخرى، الخلايا لا “تذيب” السائل المنوي مباشرة - بل تساعد البروستاتا على أداء وظيفتها.

الإعطاء عن طريق المستقيم ليس غريبًا كما يبدو. الغشاء المخاطي للمستقيم لديه إمداد دم غني ويتجاوز عملية الأيض الأولية للكبد، مما يسمح للمكونات النشطة بالعمل بشكل أسرع وبآثار جانبية أقل في الجهاز الهضمي. بالنسبة للحالات المتعلقة بالبروستاتا، تُستخدم التحاميل الشرجية بالفعل لأدوية أخرى.

ولا، المريض لا يضع خلية حية في أي مكان حساس. التحاميل مصنوعة من مستخلص خلية معالج ومنقى - لا يوجد زحف متضمن.

هذه الدراسة هي مجرد فصل واحد في الإحياء الحديث للعلاج بالخلايا. في عام 2004، وافقت الولايات المتحدة، كما هو مذكور في المصدر المذكور، على الخلايا الطبية كـ جهاز طبي للاستخدام في الجراحة الترميمية. عند إعادة ربط إصبع أو أذن أو فروة رأس، يمكن أن يتجمع الدم الوريدي ويقتل الأنسجة. تزيل الخلايا هذا الدم المتجمع بمهارة مع حقن مضادات التخثر وموسعات الأوعية - وهو مزيج لا يمكن لمنتج أن يكرره بشكل مثالي.

اليوم، تُزرع الخلايا الطبية في مرافق معقمة معتمدة من GAP لضمان أنها لا تحمل بكتيريا خطيرة (مثل Aeromonas المقاومة للمضادات الحيوية). إنها أداة مشروعة وعالية التقنية في الجراحة المجهرية.

توسع الدراسة الصينية هذا المفهوم إلى مجال مختلف: الطب الإنجابي. في حين أن هناك حاجة إلى المزيد من التجارب واسعة النطاق، إلا أن النتائج واعدة.

إذا كنت أنت أو أحد أحبائك تتعامل مع عقم ذكوري غير مفسر، فإن عدم تسييل السائل المنوي يستحق التحقيق. يمكن لتحليل بسيط للسائل المنوي تشخيصه.

تشمل العلاجات الحالية:

• الإنزيمات المحللة للبروتين (فموي أو حقن)

• المضادات الحيوية (إذا كان التهاب البروستاتا موجودًا)

• غسل الحيوانات المنوية + التلقيح داخل الرحم أو التلقيح الصناعي

ولكن التحاميل الشمعية تقدم بديلاً منخفض التكلفة ومنخفض المخاطر وغير جراحي أظهر نتائج أفضل من حقن الإنزيمات في هذه الدراسة الواحدة. ومع ذلك، فإن التحاميل الشمعية ليست متاحة على نطاق واسع خارج المستشفيات الصينية المتخصصة. لن تجدها في صيدليتك المحلية في الولايات المتحدة أو أوروبا - حتى الآن.

كما هو الحال دائمًا، تحدث إلى طبيب مسالك بولية متخصص في الإنجاب قبل تجربة أي شيء جديد. ولا تحاول أبدًا علاج نفسك بالخلايا البرية - فهذه طريقة سريعة للعدوى، وليس للشفاء.

من السهل الضحك على فكرة التحاميل الشمعية. لكن الأدلة، وإن كانت أولية، قوية بشكل مدهش. تطورت الخلايا على مدى ملايين السنين لإنتاج صيدلية متطورة من مضادات التخثر وموسعات الأوعية والإنزيمات. نحن فقط نبدأ في إعادة اكتشاف إمكاناتها الطبية.

لذلك في المرة القادمة التي ترى فيها خلية، لا تفكر فقط في أطباء العصور الوسطى. فكر في العلم الحديث، والطب القائم على الأدلة، وربما - فقط ربما - القليل من المساعدة للأزواج الذين يحاولون بدء عائلة.

المرجع: Shen GQ، Liu B، Wen HD، وآخرون. ملاحظة متابعة للتأثير العلاجي لتحاميل الخلايا على السائل المنوي غير المتسيّل. مجلة المسالك البولية السريرية، 2016؛ 31 (6): 42-44. (بالصينية، مع ملخص باللغة الإنجليزية)

إخلاء المسؤولية: هذا المقال لأغراض إعلامية فقط ولا يشكل نصيحة طبية. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل.