Haberler

Varisli damarlar kozmetik bir kaygının ötesindedir; birçok insan için bacaklarda ağırlık, şişlik ve cilt değişikliklerine neden olurlar.

Sarah Whitfield 22 yıldır hemşirelik yapıyor. 12 saatlik vardiyalarının çoğunu ayakta geçiriyor. Eve geldiğinde bacakları kurşun gibi hissediyor.

İngiltere'nin Leeds kentinden 52 yaşındaki genç, "Bazı günler merdivenleri zar zor çıkıyorum" diyor. "Ayak bileklerim şişiyor ve yıllardır bacağımın alt kısmına yayılan koyu, morumsu bir leke var. Bunun sadece yaşlanmanın bir parçası olduğunu düşünürdüm."

Sarah'nın varisli damarları var; bu, birçok yetişkinin yaşadığı yaygın bir durum. Çoğu kişi için bu, kozmetik bir kaygıdan daha fazlasıdır. Ağrı, ağırlık ve cilt değişiklikleri yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir.

Sarah kompresyon çoraplarını denedi, bacaklarını kaldırdı ve hatta ameliyat olmayı bile düşündü. Ancak bıçağın altına girmek konusunda tereddütlüydü. Sonra bir meslektaşı daha önce duymadığı bir şeyden bahsetti:sülük kapsülleri.

Sarah, "Şaka yaptığını sanıyordum" diye gülüyor. "Ama birkaç aydır bunları kullanıyordu ve bacaklarının daha hafif hissettiğini söyledi. Denemeye değer olduğunu düşündüm."

Aslında Bacaklarınızda Neler Oluyor?

Varisli damarların neden oluştuğunu anlamak için damarların nasıl çalıştığı hakkında biraz bilgi sahibi olmak faydalı olacaktır.

Toplardamarlar kanı kalbe geri taşır. Bacaklarda yerçekimine karşı çalışmak zorundalar. Buna yardımcı olmak için damarlarda kanın geçmesine izin vermek için açılan ve geriye doğru akmasını durdurmak için kapanan küçük tek yönlü valfler bulunur. Baldır kasları aynı zamanda bir pompa görevi görerek damarları sıkıştırarak kanı yukarı doğru iter.

Bu kapakçıklar zayıfladığında veya hasar gördüğünde kan alt bacaklarda birikebilir. Basınç oluşur. Varisli damarlar olarak gördüğümüz damarlar gerilir, bükülür ve şişer. Zamanla, sürekli kan takviyesi, özellikle ayak bilekleri çevresinde şişmeye, ağrıya ve ciltte renk değişikliğine neden olabilir.

Toronto'daki damar hastalıkları uzmanı Dr. James Okafor, "Bu bir tesisat sorunu" diyor. "Kan verimli bir şekilde toplanamadığı için durgunlaşıyor. Bu durgun kan iltihabı tetikliyor ve sonunda cilde zarar verebilir."

Hirudin'e girin

Hirudin, tıbbi sülüklerin tükürüğünde bulunan biyoaktif bir bileşiktir. Bilinen en güçlü doğal antikoagülanlardan biridir; yani kanın çok kolay pıhtılaşmasını önlemeye yardımcı olur.

Yüzyıllar boyunca sülükler geleneksel tıpta kan durgunluğuna bağlı durumların tedavisinde kullanıldı. Geleneksel Çin tıbbında, durgunluğu ortadan kaldırmak ve akışı yeniden sağlamak için kullanılan "kan kıran" şifalı bitkiler olarak sınıflandırılıyorlardı. Günümüzde modern ekstraksiyon teknikleri, hirudin'in standartlaştırılmasına ve kapsül formunda verilmesine olanak sağlamaktadır.

Dr. Okafor "Teori oldukça basit" diyor. "Mikro dolaşımı (kanın en küçük damarlardan akışını) iyileştirebilirseniz, semptomlara neden olan göllenmeyi ve basıncı azaltabilirsiniz. Hirudin'in bu şekilde çalıştığı düşünülüyor. Kan viskozitesini düşürür, mikro pıhtı oluşumunu engeller ve kanın daha serbestçe hareket etmesine yardımcı olur."

2021 yılı incelemesiKlinik Hemoreoloji ve MikrosirkülasyonHirudin'in kronik venöz yetmezliği olan hastalarda "mikro dolaşım parametrelerini önemli ölçüde iyileştirdiğini" belirtti. Yazarlar bunun bacakta ağırlık ve ödem gibi semptomları yönetmek için "yararlı bir yardımcı tedavi olabileceği" sonucuna vardı.

İkinci Bir Vaka: Melbourne'den

Mark Reynolds, karısı ayak bileğindeki koyu lekeyi gösterene kadar damarları hakkında pek düşünmedi.

Avustralya'nın Melbourne kentinden 48 yaşındaki adam "Ben bir güvenlik görevlisiyim" diyor. "Sekiz saat boyunca aynı noktada duruyorum. Günün sonunda bacaklarım zonklamaya başlıyordu. Bunun normal olduğunu düşünmüştüm."

Staz dermatiti olarak bilinen koyu renkli yama, kronik venöz yetmezliğin yaygın bir belirtisidir. Kan, tıkanmış damarlardan çevredeki dokuya sızdığında iltihaplanma ve pigment oluşumuna neden olduğunda meydana gelir.

Mark iş yerinde kompresyon çorabıyla birlikte her gün hirudin kapsülleri almaya başladı. Sonraki aylarda biraz daha az rahatsızlık hissettiğini bildirdi.

"Nabız bana daha az yoğun geldi" diyor. "Karım karanlık noktanın daha açık göründüğünü düşündü, bu yüzden yeni çekilmiş bir fotoğrafı birkaç ay önce çekilmiş bir fotoğrafla karşılaştırdım. Bana daha az mor görünüyordu."

Araştırma Ne Diyor?

Hirudin'in venöz koşullar üzerindeki etkileri onlarca yıldır araştırılmaktadır. 2020 tarihli bir makaleÇin Bütünleştirici Tıp Dergisikronik venöz yetmezliği olan 1.200'den fazla hastayı kapsayan 12 klinik çalışmayı gözden geçirdi. Araştırmacılar hirudin bazlı tedavilerin aşağıdakilerle ilişkili olduğunu buldu:

• Bacak ağırlığının ve ağrının azalması

• Ayak bileği şişmesinde azalma

• Geliştirilmiş cilt pigmentasyonu puanları

• Daha iyi genel mikro sirkülasyon

İncelemede daha büyük, plasebo kontrollü araştırmalar yapılması çağrısında bulunuldu ve yazarlar, mevcut kanıtların bunun tamamlayıcı bir seçenek olarak kullanımını destekleyebileceğini ancak daha büyük kontrollü çalışmalara hâlâ ihtiyaç duyulduğunu öne sürdü.

Sihirli Mermi Değil

Dr. Okafor mucize beklememek konusunda uyarıyor.

"Hirudin semptomların yönetilmesine yardımcı olabilir, ancak altta yatan kapak hasarını düzeltmez" diyor. "Damarlarınız ciddi şekilde hasar görmüşse, yine de endovenöz ablasyon veya skleroterapi gibi prosedürlere ihtiyacınız olabilir. Bunu kompresyon, egzersiz ve bacak kaldırmanın yanı sıra daha geniş bir stratejinin parçası olarak düşünün."

Ayrıca tüm sülük ürünlerinin eşit yaratılmadığını da belirtiyor.

"Ekstrenin kalitesi son derece önemlidir. Saygın bir üreticiden standartlaştırılmış, yüksek aktiviteye sahip bir ürün istiyorsunuz. Aksi takdirde dozu tahmin edersiniz."

Kaliteli Hirudin Nerede Bulunur?

Sülük yetiştirme ve çıkarma işlemiyle dikkat çeken bir şirketJingzhou Minkang Biyoteknoloji, Çin'in Hubei Eyaleti merkezli. Şirket, 200 dönümlük tıbbi sülük yetiştirme üssü işletiyor ve sülük yetiştiriciliği için Çin'in ilk GAP (İyi Tarım Uygulamaları) sertifikasına sahip.

Bir şirket sözcüsü, "Üremeden çıkarmaya kadar her şeyi kontrol ediyoruz" diyor. "Her kapsülde tutarlı biyolojik aktivite sağlamanın tek yolu bu."

Oral hirudin kapsülleri mikro dolaşımı desteklemek ve kan viskozitesini azaltmak için tasarlanmıştır; araştırmacıların venöz semptomları hafifletmeye yardımcı olabileceğine inandıkları mekanizmaların aynısıdır.

Sarah'nın Güncellemesi

Sarah bu günlerde bacaklarının biraz daha az ağırlaştığını ancak bunu abartmamaya dikkat ettiğini söylüyor.

"Uzun vardiyalarda hala kompresyon çorapları giyiyorum" diyor. "Ağırlık bana biraz daha az sorun gibi geldi. Karanlık bölge yayılmadı ve sanırım aslında biraz daha hafif. Daha da önemlisi, artık merdivenlerden korkmuyorum."

Tedavi olduğunu iddia etmiyor. Ama onun için bu yeterli.

"Alabileceğim her türlü gelişmeyi dikkate alacağım" diyor. "Ve bu ameliyat gerektirmedi."