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वैरिकोज नसें सिर्फ कॉस्मेटिक चिंता से कहीं ज़्यादा हैं - कई लोगों के लिए वे पैरों में भारीपन, सूजन और त्वचा में बदलाव का कारण बनती हैं।

सारा व्हिटफ़ील्ड 22 सालों से नर्स हैं। वह अपनी 12 घंटे की शिफ्ट का ज़्यादातर समय पैरों पर खड़ी रहती हैं। जब तक वह घर पहुँचती हैं, तब तक उनके पैर भारी लगते हैं।

इंग्लैंड के लीड्स की रहने वाली 52 वर्षीय सारा कहती हैं, "कुछ दिन तो मैं सीढ़ियाँ भी मुश्किल से चढ़ पाती हूँ। मेरे टखनों में सूजन आ जाती है, और मेरे निचले पैर के चारों ओर सालों से एक गहरा, बैंगनी रंग का धब्बा फैल रहा है। मुझे लगता था कि यह सिर्फ उम्र बढ़ने का हिस्सा है।"

सारा को वैरिकाज़ नसें हैं - एक आम स्थिति जो कई वयस्कों को होती है। कई लोगों के लिए, यह सिर्फ कॉस्मेटिक चिंता से कहीं ज़्यादा है। दर्द, भारीपन और त्वचा में बदलाव जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं।

सारा ने कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स, पैर ऊपर उठाकर रखने और यहाँ तक कि सर्जरी पर भी विचार किया। लेकिन वह ऑपरेशन करवाने से हिचकिचा रही थीं। फिर एक सहकर्मी ने कुछ ऐसा बताया जिसके बारे में उसने पहले कभी नहीं सुना था: जौंक कैप्सूल।

सारा हँसते हुए कहती हैं, "मुझे लगा वह मज़ाक कर रही है। लेकिन वह कुछ महीनों से उन्हें ले रही थी और उसने कहा कि उसके पैर हल्के महसूस होते हैं। मैंने सोचा कि इसे आज़मा कर देखना लायक है।"

आपके पैरों में वास्तव में क्या हो रहा है?

यह समझने के लिए कि वैरिकाज़ नसें क्यों विकसित होती हैं, यह जानना मददगार होता है कि नसें कैसे काम करती हैं।

नसें रक्त को हृदय तक वापस ले जाती हैं। पैरों में, उन्हें गुरुत्वाकर्षण के विरुद्ध काम करना पड़ता है। इसमें मदद करने के लिए, नसों में छोटे एक-तरफ़ा वाल्व होते हैं जो रक्त को आगे बढ़ने देते हैं और उसे पीछे बहने से रोकते हैं। पिंडली की मांसपेशियाँ भी एक पंप के रूप में काम करती हैं, नसों को निचोड़कर रक्त को ऊपर धकेलती हैं।

जब वे वाल्व कमजोर या क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो रक्त निचले पैरों में जमा हो सकता है। दबाव बढ़ता है। नसें खिंच जाती हैं, मुड़ जाती हैं और फूल जाती हैं - जिसे हम वैरिकाज़ नसें कहते हैं। समय के साथ, रक्त के लगातार जमाव से सूजन, दर्द और त्वचा का रंग बदलना हो सकता है, खासकर टखनों के आसपास।

टोरंटो में एक संवहनी चिकित्सा विशेषज्ञ डॉ. जेम्स ओकाफोर कहते हैं, "यह एक प्लंबिंग की समस्या है। रक्त कुशलता से वापस नहीं आ पाता है, इसलिए यह स्थिर हो जाता है। वह स्थिर रक्त सूजन को ट्रिगर करता है और अंततः त्वचा को नुकसान पहुँचा सकता है।"

हिरूडिन का प्रवेश

हिरूडिन औषधीय जौंक के लार में पाया जाने वाला एक बायोएक्टिव यौगिक है। यह ज्ञात सबसे शक्तिशाली प्राकृतिक एंटीकोआगुलंट्स में से एक है - जिसका अर्थ है कि यह रक्त को बहुत आसानी से जमने से रोकने में मदद करता है।

सदियों से, जौंक का उपयोग पारंपरिक चिकित्सा में रक्त ठहराव से संबंधित स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता रहा है। पारंपरिक चीनी चिकित्सा में, उन्हें "रक्त तोड़ने वाले" जड़ी-बूटियों के रूप में वर्गीकृत किया गया था, जिनका उपयोग ठहराव को दूर करने और प्रवाह को बहाल करने के लिए किया जाता था। आज, आधुनिक निष्कर्षण तकनीकें हिरूडिन को मानकीकृत करने और कैप्सूल के रूप में वितरित करने की अनुमति देती हैं।

डॉ. ओकाफोर कहते हैं, "सिद्धांत सीधा है। यदि आप माइक्रोकिरकुलेशन - सबसे छोटी वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के प्रवाह में सुधार कर सकते हैं - तो आप उस जमाव और दबाव को कम कर सकते हैं जो लक्षणों का कारण बनते हैं। हिरूडिन इसी तरह काम करता है। यह रक्त की चिपचिपाहट को कम करता है, माइक्रो-क्लॉट गठन को रोकता है, और रक्त को अधिक स्वतंत्र रूप से चलने में मदद करता है।"

2021 में क्लिनिकल हेमोरोलॉजी एंड माइक्रोकिरकुलेशन में प्रकाशित एक समीक्षा में उल्लेख किया गया है कि हिरूडिन ने क्रोनिक वेनस इनसफिशिएंसी वाले रोगियों में "माइक्रोकिरकुलेटरी मापदंडों में काफी सुधार किया"। लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि यह पैरों में भारीपन और एडिमा जैसे लक्षणों के प्रबंधन के लिए "एक उपयोगी सहायक चिकित्सा" हो सकती है।

दूसरा मामला: मेलबर्न से

मार्क रेनॉल्ड्स ने अपनी नसों के बारे में ज़्यादा नहीं सोचा जब तक कि उनकी पत्नी ने उनके टखने पर गहरे धब्बे की ओर इशारा नहीं किया।

मेलबर्न, ऑस्ट्रेलिया के 48 वर्षीय मार्क कहते हैं, "मैं एक सुरक्षा गार्ड हूँ। मैं एक बार में आठ घंटे एक ही जगह पर खड़ा रहता हूँ। दिन के अंत तक मेरे पैरों में दर्द होता था। मुझे बस लगा कि यह सामान्य है।"

स्टैसिस डर्मेटाइटिस के रूप में जाना जाने वाला गहरा धब्बा क्रोनिक वेनस इनसफिशिएंसी का एक सामान्य संकेत है। यह तब होता है जब रक्त सूजी हुई नसों से आसपास के ऊतकों में रिसता है, जिससे सूजन और वर्णक का निर्माण होता है।

मार्क ने काम पर कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स के साथ-साथ रोज़ाना हिरूडिन कैप्सूल लेना शुरू किया। अगले कुछ महीनों में, उन्होंने कुछ कम असुविधा महसूस करने की सूचना दी।

वह कहते हैं, "मुझे दर्द कम तीव्र महसूस हुआ। मेरी पत्नी को लगा कि गहरा धब्बा हल्का दिख रहा है, इसलिए मैंने हाल की एक तस्वीर की तुलना कुछ महीने पहले की एक तस्वीर से की। मुझे यह कम बैंगनी लगा।"

अनुसंधान क्या कहता है

नसों की स्थितियों पर हिरूडिन के प्रभावों का दशकों से अध्ययन किया गया है। 2020 में चाइनीज जर्नल ऑफ इंटीग्रेटिव मेडिसिन में प्रकाशित एक पेपर ने क्रोनिक वेनस इनसफिशिएंसी वाले 1,200 से अधिक रोगियों को शामिल करने वाले 12 नैदानिक ​​परीक्षणों की समीक्षा की। शोधकर्ताओं ने पाया कि हिरूडिन-आधारित उपचारों से जुड़े थे:

• पैरों में भारीपन और दर्द में कमी

• टखनों की सूजन में कमी

• त्वचा के वर्णक स्कोर में सुधार

• बेहतर समग्र माइक्रोकिरकुलेशन

समीक्षा में बड़े, प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षणों की मांग की गई थी, और लेखकों ने सुझाव दिया कि मौजूदा साक्ष्य लक्षणों के प्रबंधन के लिए एक पूरक विकल्प के रूप में इसके उपयोग का समर्थन कर सकते हैं, लेकिन बड़े नियंत्रित परीक्षणों की अभी भी आवश्यकता है।

कोई जादुई गोली नहीं

डॉ. ओकाफोर चमत्कारों की उम्मीद करने के खिलाफ चेतावनी देते हैं।

वह कहते हैं, "हिरूडिन लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है, लेकिन यह अंतर्निहित वाल्व क्षति को ठीक नहीं करता है। यदि आपकी नसें गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हैं, तो आपको अभी भी एंडोवेनस एब्लेशन या स्क्लेरोथेरेपी जैसी प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है। इसे एक व्यापक रणनीति के हिस्से के रूप में सोचें - कम्प्रेशन, व्यायाम और पैर ऊपर उठाने के साथ।"

वह यह भी नोट करते हैं कि सभी जौंक उत्पाद समान नहीं होते हैं।

वह कहते हैं, "अर्क की गुणवत्ता बहुत मायने रखती है। आप एक प्रतिष्ठित निर्माता से एक मानकीकृत, उच्च-सक्रिय उत्पाद चाहते हैं। अन्यथा, आप खुराक का अनुमान लगा रहे हैं।"

गुणवत्तापूर्ण हिरूडिन कहाँ खोजें

एक कंपनी जिसने अपनी जौंक खेती और निष्कर्षण प्रक्रिया के लिए ध्यान आकर्षित किया है, वह है जिंगझोउ मिंकैंग बायोटेक्नोलॉजी, जो हुबेई प्रांत, चीन में स्थित है। कंपनी 200 एकड़ का औषधीय जौंक प्रजनन आधार संचालित करती है और जौंक खेती के लिए चीन का पहला GAP (गुड एग्रीकल्चरल प्रैक्टिस) प्रमाणन रखती है।

कंपनी के एक प्रवक्ता ने कहा, "हम प्रजनन से लेकर निष्कर्षण तक सब कुछ नियंत्रित करते हैं। यही एकमात्र तरीका है जिससे हर कैप्सूल में लगातार जैविक गतिविधि सुनिश्चित की जा सकती है।"

उनके मौखिक हिरूडिन कैप्सूल को माइक्रोकिरकुलेशन का समर्थन करने और रक्त की चिपचिपाहट को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है - वही तंत्र जो शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि नसों के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं।

सारा का अपडेट

सारा कहती हैं कि आजकल उनके पैर थोड़े कम भारी महसूस होते हैं, हालांकि वह इसे बढ़ा-चढ़ाकर न कहने में सावधानी बरतती हैं।

वह कहती हैं, "मैं अभी भी लंबी शिफ्ट में कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स पहनती हूँ। मुझे भारीपन थोड़ा कम परेशान करने वाला लगा। गहरा धब्बा नहीं फैला है, और मुझे लगता है कि यह वास्तव में थोड़ा हल्का हो गया है। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि मुझे अब सीढ़ियों से डर नहीं लगता।"

वह इसे इलाज नहीं बता रही हैं। लेकिन उनके लिए, यह काफी है।

वह कहती हैं, "मैं जो भी सुधार कर सकती हूँ, उसे स्वीकार करूँगी। और इसके लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं पड़ी।"