April 16, 2026
Ứng dụng lâm sàng: Từ tái tạo chi đến cứu vạt
Các bệnh viện Úc đã duy trì truyền thống lâm sàng liên tục về việc sử dụng đỉa y học kể từ ít nhất những năm 1970, đặc biệt trong lĩnh vực phẫu thuật vi phẫu tạo hình và tái tạo. Chỉ định chính vẫn là tình trạng sung huyết tĩnh mạch — một tình trạng máu chảy vào mô được tái tạo hoặc ghép nhưng không thể thoát ra hiệu quả. Khi việc sửa đổi phẫu thuật không khả thi, đỉa y học cung cấp một giải pháp tạm thời nhưng thường rất quan trọng.
Bệnh viện St Vincent's Melbourne là một ví dụ đáng chú ý. Là một trung tâm giới thiệu lớn về chấn thương bàn tay, bệnh viện đã sử dụng đỉa y tế được nuôi đặc biệt trong Khoa Phẫu thuật Tạo hình và Tái tạo của mình từ những năm 1970. Từ 6 đến 10 bệnh nhân được điều trị bằng đỉa tại cơ sở này mỗi năm, với tối đa 40 con đỉa được nuôi y tế được lưu trữ tại chỗ trong một bể chuyên dụng. Các ứng dụng điển hình bao gồm các chấn thương do tai nạn gây đứt lìa ngón tay, tai, mũi và da đầu.
“Chúng không được sử dụng thường xuyên nhưng có thể là một nguồn tài nguyên quý giá đối với chúng tôi trong những trường hợp khó khăn,” ông Pedro Aguilar, Bác sĩ Phẫu thuật Tạo hình và Tái tạo tại SVHM cho biết. “Những sinh vật này đôi khi có thể tạo ra sự khác biệt giữa việc cứu được một ngón tay và việc không tái tạo được nó”. Liệu pháp thường kéo dài từ năm đến bảy ngày — thời gian cần thiết để các mạch máu mới phát triển qua đường khâu và phục hồi lưu thông máu nhất quán.
Cơ chế hoạt động đơn giản nhưng mạnh mẽ: mỗi con đỉa hút khoảng 5 đến 10 mililit máu mỗi lần ăn, trong khi nước bọt của nó cung cấp các đặc tính gây tê, chống viêm và chống đông máu, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình này. Sự kết hợp giữa giảm áp lực cơ học và can thiệp sinh hóa này làm cho đỉa y học trở nên phù hợp một cách độc đáo với các tình huống mà phẫu thuật bổ sung không khả thi.
“Việc có thể phục hồi lưu thông máu bằng phương pháp trị liệu truyền thống này ở những bệnh nhân không thể phẫu thuật thêm là rất thỏa mãn. Thật tốt khi có thêm lựa chọn này trong bộ công cụ của chúng tôi,” ông Aguilar lưu ý.
Các bệnh viện lớn khác của Úc, bao gồm Bệnh viện Hoàng gia Melbourne và Bệnh viện Hoàng gia Prince Alfred ở Sydney, cũng duy trì mối quan hệ cung ứng với các nhà cung cấp đỉa được chứng nhận cho các ứng dụng lâm sàng tương tự. Mặc dù số lượng bệnh nhân hàng năm vẫn còn khiêm tốn, liệu pháp này luôn được mô tả là mang lại kết quả “rất tích cực” trong các trường hợp được lựa chọn cẩn thận.
