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Applicazioni cliniche: dal reimpianto al salvataggio delle lamelle
Gli ospedali australiani hanno mantenuto una tradizione clinica continua di uso medicinale di sanguisughe almeno dagli anni '70, in particolare nel campo della microchirurgia plastica e ricostruttiva.L'indicazione primaria rimane la congestione venosa, una condizione in cui il sangue scorre in un tessuto reimpiantato o innestato ma non può drenare efficacementeQuando la revisione chirurgica non è fattibile, le sanguisughe medicinali forniscono una soluzione temporanea ma spesso critica.

L'ospedale di St. Vincent's di Melbourne ne è un esempio notevole.L'ospedale utilizza sanguisughe specializzate nel suo dipartimento di chirurgia plastica e ricostruttiva dagli anni '70.Tra 6 e 10 pazienti si sottopongono alla terapia con sanguisughe in questa singola struttura ogni anno, con fino a 40 sanguisughe allevate in modo medico conservate sul posto in una vasca dedicata.Le applicazioni tipiche includono lesioni traumatiche da amputazione delle dita, orecchie, naso e scalpo.

"Essi non sono utilizzati frequentemente, ma possono essere una risorsa preziosa per noi in casi difficili", ha affermato Pedro Aguilar, chirurgo plastico e ricostruttivo presso la SVHM.¢Questi organismi possono talvolta significare la differenza tra salvare un dito e non ripiantarloLa terapia dura generalmente da cinque a sette giorni, il tempo necessario affinché nuovi vasi sanguigni crescano attraverso una linea di sutura e ripristinino una circolazione costante.

Il meccanismo è semplice ma potente: ogni sanguisughe attinge da 5 a 10 millilitri di sangue per ogni pasto, mentre la sua saliva fornisce anestetici, antinfiammatori,e proprietà anticoagulanti che facilitano il processoQuesta combinazione di decompressione meccanica e intervento biochimico rende le sanguisughe medicinali particolarmente adatte a situazioni in cui un'ulteriore chirurgia non è fattibile.

È molto soddisfacente poter ripristinare il flusso sanguigno con questa forma tradizionale di terapia nei pazienti in cui un'ulteriore operazione non è possibile.,Il signor Aguilar ha osservato.

Altri importanti ospedali australiani, tra cui il Royal Melbourne Hospital e il Royal Prince Alfred Hospital di Sydney,mantenere anche rapporti di approvvigionamento con fornitori certificati di sanguisughe per applicazioni cliniche similiAnche se il volume annuo di pazienti rimane modesto, la terapia è costantemente descritta come "molto positiva" nei casi accuratamente selezionati.