ข่าว

ภาวะเลือดออกในสมองเป็นหนึ่งในภาวะฉุกเฉินทางระบบประสาทที่สำคัญที่สุด และเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตและความพิการในผู้ใหญ่ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา อุบัติการณ์ของโรคนี้ได้เพิ่มขึ้นทุกปี แต่อัตราการเสียชีวิตและความทุพพลภาพยังคงสูงอย่างน่าตกใจ ในการค้นหาวิธีรักษาอาการเลือดออกในสมองอย่างมีประสิทธิภาพซึ่งเป็นสมุนไพรจีนโบราณซุยจือ(ปลิง) ได้รับความสนใจเพิ่มมากขึ้นจากนักวิจัยทางการแพทย์ เนื่องจากคุณสมบัติพิเศษในการส่งเสริมการไหลเวียนโลหิตและขจัดภาวะเลือดหยุดนิ่ง จากการศึกษาทางวิทยาศาสตร์หลายรายการ รวมถึงการวิจัยเชิงทดลองเกี่ยวกับผลการรักษาของปลิงต่ออาการตกเลือดในสมอง และจากกรณีทางคลินิกที่เกิดขึ้นจริง บทความนี้จะอธิบายรายละเอียดอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับบทบาทสำคัญของปลิงในการรักษาอาการตกเลือดในสมอง

การศึกษาเชิงทดลองเกี่ยวกับผลการรักษาของปลิงต่ออาการตกเลือดในสมองดำเนินการโดยทีมวิจัยทางการแพทย์ในประเทศ ในการศึกษานี้ หนู SD 56 ตัวถูกนำมาใช้เพื่อสร้างแบบจำลองสัตว์ที่มีเลือดออกในสมองโดยการฉีดเลือดจากร่างกายตนเองเข้าไปในนิวเคลียสหางด้านซ้ายโดยใช้เครื่องมือ Stereotaxic หนูถูกสุ่มแบ่งออกเป็นหกกลุ่ม: กลุ่มบำบัดปลิงขนาดสูง (เทียบเท่ากับยาดิบ 900 มก./กก.), กลุ่มขนาดปานกลาง (450 มก./กก.), กลุ่มขนาดต่ำ (225 มก./กก.) เช่นเดียวกับกลุ่มควบคุมทดลอง 7 วันและ 14 วัน และกลุ่มปฏิบัติการหลอกลวง

นักวิจัยได้สังเกตผลของการรักษาด้วยปลิงต่อการขาดดุลทางระบบประสาท ปริมาณน้ำในสมอง พารามิเตอร์ทางชีวเคมีในเนื้อเยื่อสมอง (รวมถึงซูเปอร์ออกไซด์ดิสมิวเทส (SOD) และมาลอนไดอัลดีไฮด์ (MDA)) ระดับฮอร์โมนเลือด (T3, T4, ฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH), โปรแลคติน (PRL) ฯลฯ) และการเปลี่ยนแปลงทางจุลพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อสมองในทุกกลุ่ม

ผลลัพธ์ที่ได้ก็น่ายินดีเป็นอย่างยิ่งการฟื้นฟูการทำงานของระบบประสาทในกลุ่มที่ได้รับปลิงคือเร่งตัวขึ้นอย่างมากและการฟื้นฟูระดับเลือดที่ผิดปกติของ T3, T4, GH และ PRL ก็เหนือกว่ากลุ่มควบคุมอย่างเห็นได้ชัดเช่นกัน ในระดับเนื้อเยื่อสมอง กิจกรรม SOD ที่ลดลงและการเพิ่มขึ้นของปริมาณ MDA ถูกลดทอนลงอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มที่ได้รับปลิง ซึ่งบ่งชี้ว่าปลิงสามารถลดความเสียหายจากความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่นในเนื้อเยื่อสมองได้อย่างมีประสิทธิภาพ.

การตรวจทางจุลพยาธิวิทยาเผยให้เห็นกลไกการรักษาปลิงเพิ่มเติม:อาการบวมน้ำของสมองลดลงอย่างมีนัยสำคัญ เนื้อร้ายขาดเลือดของเส้นประสาทลดลงและจำนวนเส้นเลือดฝอย ฟาโกไซต์ และแอสโตรไซต์ที่เกิดขึ้นใหม่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญโดยมีการผลิตเส้นใยไกลเลียเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งกลุ่มที่ได้รับยาขนาดสูงมีผลที่เด่นชัดที่สุดซึ่งแสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างการตอบสนองต่อขนาดยาและการตอบสนองต่อขนาดยาที่ชัดเจน

การศึกษาอิสระได้ข้อสรุปที่คล้ายคลึงกัน นักวิจัยพบว่าในกลุ่มที่ได้รับปลิงได้รับคะแนนการขาดดุลทางระบบประสาทและปริมาณน้ำในสมองรอบข้าง รวมถึงระดับ Na⁺ และ Ca²⁺ ด้วยการฉีด thrombin เข้าไปในสมองของหนูเพื่อสร้างแบบจำลองอาการบวมน้ำในสมองลดลงอย่างเห็นได้ชัดในขณะที่ระดับ K⁺ เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด การศึกษาครั้งนี้ยืนยันว่าทรอมบินปล่อยออกมาในระหว่างกระบวนการแข็งตัวของเลือดหลังจากเลือดออกในสมองเป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้สมองบวมและปลิงนั้นสามารถรักษาอาการบวมน้ำในสมองที่เกิดจากทรอมบินได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในขณะเดียวกันก็ละลายลิ่มเลือดและปรับปรุงจุลภาคให้ดีขึ้น

ส่วนประกอบหลักที่รับผิดชอบต่อผลการรักษาของปลิงคือฮิรูดิน— โพลีเปปไทด์ธรรมชาติที่แยกได้จากต่อมน้ำลายของปลิง การศึกษาทางเภสัชวิทยาสมัยใหม่ได้เปิดเผยว่าฮิรูดินมีฤทธิ์ในการป้องกันและรักษาโรคเลือดออกในสมองได้หลายวิธี:

• กิจกรรมต่อต้านทรอมบิน: ยับยั้งพิษของทรอมบินโดยตรง

• การยับยั้งการตายของเซลล์: ควบคุมการแสดงออกของโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการตายของเซลล์และลดการตายของเซลล์ประสาท

• การลดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่น: ปกป้องเนื้อเยื่อสมองจากการทำลายของอนุมูลอิสระ

• การปราบปรามการตอบสนองการอักเสบ: บรรเทาความเสียหายจากการอักเสบภายหลังเลือดออกในสมอง

• ยับยั้งการแสดงออกของ aquaporin-4: ลดอาการบวมน้ำของสมอง

• ป้องกันการควบคุมโปรตีนที่เป็นกรดของ glial fibrillary: ยับยั้ง gliosis ที่มีปฏิกิริยามากเกินไปและปกป้องเนื้อเยื่อประสาท

นักวิจัยรวมทั้งจางหยิงใช้ฮิรูดินในการรักษาหนูที่มีเลือดออกในสมองจากการทดลองแบบเฉียบพลัน และพบว่าฮิรูดิน 10 U สามารถลดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอย่างมีนัยสำคัญเช่น อาการบวมน้ำบริเวณรอบไต เซลล์เกลียบวม และเนื้อร้ายของเส้นประสาท การบริหารฮิรูดินตั้งแต่เนิ่นๆ ร่วมกับการควบคุมอาการบวมน้ำของสมองสามารถทำได้ลดการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อสมองระยะเฉียบพลัน อาจทำให้ระยะของโรคสั้นลง และปรับปรุงการพยากรณ์โรค.

ตั้งแต่เดือนธันวาคม 1983 ถึงมิถุนายน 1985 สถาบันการแพทย์แห่งหนึ่งใช้ปลิงแพทย์แผนจีนรักษาผู้ป่วยเลือดออกในสมอง 48 ราย ข้อสังเกตทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าปลิงสามารถทำได้ส่งเสริมการดูดซึมของเลือดในกะโหลกศีรษะและปรับปรุงการทำงานของระบบประสาท ซึ่งช่วยลดอัตราการเสียชีวิตและความพิการ.

การศึกษาที่เน้นเรื่องภาวะเลือดออกในสมองความดันโลหิตสูงและห้อเลือดในสมองรวมผู้ป่วย 10 ราย (ชาย 8 รายและหญิง 2 ราย อายุทั้งหมด 45 ปีขึ้นไป) ผู้ป่วยทุกรายได้รับการวินิจฉัยผ่านอาการทางคลินิก การเจาะเอว การตรวจหลอดเลือดสมอง และซีทีสแกน หลังการรักษาด้วยปลิง ผู้ป่วยได้รับผลลัพธ์ที่น่าพอใจทั้งการดูดซึมเลือดและการฟื้นตัวของการทำงานของระบบประสาท

นี่คือเรื่องราวความสำเร็จที่เป็นตัวแทน คนไข้หลิว เป็นชายอายุ 63 ปี ที่มีประวัติเป็นโรคความดันโลหิตสูงและหลอดเลือดในสมองมา 18 ปี ล้มลงและหมดสติเนื่องจากอาการปั่นป่วนทางอารมณ์ ร่วมกับใบหน้าบิดเบี้ยว อัมพาตครึ่งซีกซีกซ้าย และพูดไม่ชัด CT กะโหลกศีรษะยืนยันก1.6 ซม. * 2.7 ซม. ห้อในเนื้อเยื่อสมองด้านขวาและมีการวินิจฉัยภาวะเลือดออกในสมอง

หลังจากรักษาตามอาการเบื้องต้น ผู้ป่วยรอดชีวิตแต่ยังคงอยู่อัมพาตครึ่งซีกด้านซ้ายเป็นเวลาสองเดือนด้วยความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเกรด 1 ทั้งแขนขาซ้ายบนและล่าง ต่อจากนั้นแพทย์ที่เข้ารับการรักษานอกเหนือจากยาต้มสมุนไพรทั่วไปรับประทานผงปลิงดิบในแคปซูลในขนาด 5 กรัม วันละสองครั้ง.

หลังจากการรักษา 20 วันคำพูดของผู้ป่วยชัดเจนขึ้น ใบหน้าบิดเบี้ยวน้อยลงอย่างเห็นได้ชัดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแขนขาส่วนบนกลับคืนสู่ระดับ 3 และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแขนขาล่างกลับคืนสู่ระดับ 4. หลังจากรักษาต่อไปอีกเดือนหนึ่งฟื้นฟูการทำงานของแขนขาขั้นพื้นฐานแล้วและ CT กะโหลกศีรษะติดตามผลแสดงให้เห็นการดูดซึมเลือดในกะโหลกศีรษะอย่างสมบูรณ์.

แพทย์ที่เข้ารับการรักษา ศาสตราจารย์หยาง มู่เซียง ชี้ให้เห็นว่า:ปลิงสามารถสลายภาวะเลือดหยุดนิ่งได้โดยไม่ทำลายเลือดที่ดีทำให้เหมาะสมอย่างยิ่งในการรักษาโรคเลือดออกในสมอง ยาปลิงมีลักษณะอ่อนโยนมีผลในการขจัดภาวะชะงักงันอันทรงพลังโดยแทบไม่มีผลเสียต่อพลังงานที่สำคัญ. ยิ่งมีการบริหารงานเร็วเท่าไรการดูดซึมของเลือดในกะโหลกศีรษะเร็วขึ้นและการฟื้นตัวของการทำงานของระบบประสาทซึ่งสามารถลดอัตราการทุพพลภาพและการเสียชีวิตได้

มีการลงทะเบียนการศึกษาทางคลินิกในวงกว้างขึ้นผู้ป่วย 425 รายที่มีเลือดออกในสมองที่เกิดขึ้นเอง, สุ่มแบ่งเป็นกลุ่มรักษา (308 ราย) และกลุ่มควบคุม (117 ราย) กลุ่มการรักษาได้รับการฉีดฮิรูดินทางหลอดเลือดดำ และผลการวิจัยพบว่าฮิรูดินสามารถทำได้ส่งเสริมการดูดซึมเลือดอย่างมีประสิทธิภาพ ลดพื้นที่ความหนาแน่นต่ำรอบ ๆ และอำนวยความสะดวกในการฟื้นฟูการทำงานของระบบประสาท.

การศึกษาทางคลินิกอีกชิ้นหนึ่งสุ่มแบ่งผู้ป่วยเลือดออกในสมองออกเป็นกลุ่มการรักษาและกลุ่มควบคุม กลุ่มการรักษาได้รับแคปซูลซูซู่ตงและปลิง นอกเหนือจากการบำบัดแบบปกติในวันที่ 14 และวันที่ 21 หลังการรักษา,การตรวจซีทีพบว่าปริมาตรเลือดและพื้นที่ความหนาแน่นต่ำบริเวณรอบไตในกลุ่มบำบัดลดลงอย่างมีนัยสำคัญ( P <0.01) และคะแนนการขาดดุลทางระบบประสาทลดลงอย่างเห็นได้ชัด การศึกษาสรุปได้ว่าแคปซูลปลิงสามารถส่งเสริมการดูดซึมเลือด ลดอาการบวมน้ำของสมอง และอำนวยความสะดวกในการฟื้นฟูการทำงานของระบบประสาท.

โดยสรุป การศึกษาทางวิทยาศาสตร์หลายรายการ ตั้งแต่การวิจัยเชิงทดลองเกี่ยวกับผลการรักษาของปลิงต่อการตกเลือดในสมอง ไปจนถึงการสังเกตทางคลินิก ได้รับการยืนยันอย่างเป็นระบบตั้งแต่ระดับโมเลกุลไปจนถึงระดับจุลพยาธิวิทยาผลการรักษาที่สำคัญของปลิงต่อการตกเลือดในสมอง ปลิงและฮิรูดินเป็นส่วนประกอบหลักมีผลการรักษาผ่านกลไกหลายอย่างรวมทั้งสารต้านการแข็งตัวของเลือด, ต่อต้านการตายของเซลล์, สารต้านอนุมูลอิสระ, ต้านการอักเสบและลดอาการบวมน้ำของสมองส่งเสริมการดูดซึมเลือดอย่างมีประสิทธิภาพ ปกป้องเซลล์ประสาท และปรับปรุงการทำงานของระบบประสาท

กว่าสี่ทศวรรษของการปฏิบัติทางคลินิกตั้งแต่ปี 1983 การใช้ปลิงในการรักษาอาการตกเลือดในสมองได้ถูกขยายและเจาะลึกอย่างต่อเนื่อง ไม่ว่าจะได้รับการสนับสนุนจากข้อมูลจากการศึกษาเชิงทดลองหรือหลักฐานจากผลลัพธ์ทางคลินิกในโลกแห่งความเป็นจริง ก็แสดงให้เห็นอย่างเต็มที่ว่า:ปลิงเป็นตัวแทนการรักษาที่ขาดไม่ได้และมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการตกเลือดในสมอง.

Jingzhou MinKang Biotechnology Co., Ltd. มุ่งมั่นอย่างลึกซึ้งในการทำฟาร์มปลิงและการแปรรูปเชิงลึก โดยมุ่งมั่นที่จะจัดหาวัตถุดิบปลิงคุณภาพสูงและผลิตภัณฑ์แปรรูปเชิงลึกสำหรับอุตสาหกรรมยาและการดูแลสุขภาพ ด้วยแนวทางทางวิทยาศาสตร์และรากฐานด้านคุณภาพ เราจะยังคงพัฒนาบทบาทของปลิงซึ่งเป็นส่วนประกอบอันล้ำค่าของการแพทย์แผนจีน ในการให้คุณค่าที่มากขึ้นแก่การแพทย์แผนปัจจุบัน