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L'hémorragie cérébrale est l'une des urgences neurologiques les plus critiques et l'une des principales causes de décès et d'invalidité chez les adultes. Ces dernières années, son incidence a augmenté chaque année, mais les taux de mortalité et d’invalidité restent alarmants. À la recherche de traitements efficaces contre l'hémorragie cérébrale, la plante médicinale traditionnelle chinoiseShuizhi(sangsue) attire de plus en plus l'attention des chercheurs en médecine en raison de sa propriété unique de favoriser la circulation sanguine et d'éliminer la stase sanguine. S'appuyant sur de multiples études scientifiques, dont des recherches expérimentales sur les effets thérapeutiques des sangsues sur les hémorragies cérébrales, et en s'appuyant sur des cas cliniques réels, cet article développe systématiquement le rôle important des sangsues dans le traitement des hémorragies cérébrales.

L'étude expérimentale sur les effets thérapeutiques des sangsues sur l'hémorragie cérébrale a été menée par une équipe de recherche médicale nationale. Dans cette étude, 56 rats SD ont été utilisés pour établir un modèle animal d'hémorragie cérébrale en injectant du sang autologue dans le noyau caudé gauche à l'aide d'un instrument stéréotaxique. Les rats ont été répartis au hasard en six groupes : un groupe de traitement par sangsue à haute dose (équivalent à 900 mg/kg de médicament brut), un groupe à dose moyenne (450 mg/kg), un groupe à faible dose (225 mg/kg), ainsi que des groupes témoins expérimentaux de 7 et 14 jours et un groupe d'opération fictive.

Les chercheurs ont systématiquement observé les effets du traitement par les sangsues sur les déficits neurologiques, la teneur en eau du cerveau, les paramètres biochimiques du tissu cérébral (y compris la superoxyde dismutase [SOD] et le malondialdéhyde [MDA]), les taux d'hormones sanguines (T3, T4, hormone de croissance [GH], prolactine [PRL], etc.) et les changements histopathologiques dans le tissu cérébral dans tous les groupes.

Les résultats ont été très encourageants.Récupération de la fonction neurologiquedans les groupes traités avec des sangsues étaitconsidérablement accéléré, et la restauration des taux sanguins anormaux de T3, T4, GH et PRL était également nettement supérieure à celle du groupe témoin. Au niveau du tissu cérébral, la diminution de l'activité de la SOD et l'augmentation de la teneur en MDA ont été significativement atténuées dans les groupes traités avec les sangsues, ce qui indique queles sangsues peuvent atténuer efficacement les dommages causés par le stress oxydatif dans les tissus cérébraux.

L'examen histopathologique a en outre révélé le mécanisme thérapeutique des sangsues :l'œdème cérébral a été significativement réduit, la nécrose ischémique neuronale a été diminuée, et lele nombre de capillaires, de phagocytes et d'astrocytes nouvellement formés a augmenté de manière significative, avec une production accrue de fibres gliales. Notamment,le groupe de traitement à haute dose a présenté les effets les plus prononcés, démontrant une relation dose-réponse claire.

Une étude indépendante est parvenue à des conclusions similaires. En injectant de la thrombine dans le cerveau du rat pour établir un modèle d'œdème cérébral, les chercheurs ont découvert que dans le groupe traité avec des sangsues, les scores de déficit neurologique et la teneur en eau cérébrale périhématométrique, ainsi que les niveaux de Na⁺ et Ca²⁺, étaientconsidérablement réduit, tandis que les niveaux de K⁺ ont été nettement augmentés. Cette étude a confirmé quethrombinelibéré pendant le processus de coagulation sanguine après une hémorragie cérébrale est unfacteur clé dans l’apparition d’un œdème cérébral, et que les sangsues peuvent traiter efficacement l'œdème cérébral induit par la thrombine tout en dissolvant les caillots et en améliorant la microcirculation.

Le composant principal responsable des effets thérapeutiques des sangsues esthirudine— un polypeptide naturel isolé des glandes salivaires des sangsues. Des études pharmacologiques modernes ont révélé que l'hirudine exerce ses effets préventifs et thérapeutiques sur l'hémorragie cérébrale par de multiples voies :

• Activité antithrombine: inhibant directement les effets toxiques de la thrombine

• Inhibition de l'apoptose: régulant l'expression des protéines liées à l'apoptose et réduisant la mort des cellules neuronales

• Réduction du stress oxydatif: protéger le tissu cérébral des dommages causés par les radicaux libres

• Suppression des réponses inflammatoires: atténuer les dommages inflammatoires consécutifs à une hémorragie cérébrale

• Inhibition de l'expression de l'aquaporine-4: réduire l'œdème cérébral

• Prévention de la régulation positive des protéines acides fibrillaires gliales: inhibant la gliose réactive excessive et protégeant le tissu neural

Des chercheurs, dont Zhang Ying, ont utilisé l'hirudine pour traiter des rats souffrant d'hémorragie cérébrale aiguë expérimentale et ont découvert que 10 U d'hirudine pouvaientréduire considérablement les changements pathologiquestels qu'un œdème périhématométrique, un gonflement des cellules gliales et une nécrose neuronale. L'administration précoce d'hirudine, associée au contrôle de l'œdème cérébral, peutréduire les lésions tissulaires cérébrales en phase aiguë, raccourcir potentiellement l'évolution de la maladie et améliorer le pronostic.

De décembre 1983 à juin 1985, un établissement médical a utilisé la sangsue de médecine traditionnelle chinoise pour traiter 48 patients souffrant d'hémorragie cérébrale. Les observations cliniques ont démontré que les sangsues pouvaientfavoriser l'absorption des hématomes intracrâniens et améliorer la fonction neurologique, réduisant ainsi les taux de mortalité et d'invalidité.

Une étude portant sur l'hémorragie cérébrale hypertensive avec hématome intracérébral a inclus 10 patients (8 hommes et 2 femmes, tous âgés de plus de 45 ans). Tous les patients ont été diagnostiqués par des manifestations cliniques, une ponction lombaire, une angiographie cérébrale et une tomodensitométrie. Après un traitement par sangsues, les patients ont obtenu des résultats favorables en termes d’absorption des hématomes et de récupération des fonctions neurologiques.

Il s’agit d’une réussite représentative. Le patient Liu, un homme de 63 ans souffrant d'hypertension et d'artériosclérose cérébrale depuis 18 ans, s'est soudainement effondré et a perdu connaissance en raison d'une agitation émotionnelle, accompagnée d'une distorsion faciale, d'une hémiplégie du côté gauche et de troubles de l'élocution. Le scanner crânien a confirmé unHématome de 1,6 cm * 2,7 cm dans le parenchyme cérébral droit, et un diagnostic d'hémorragie cérébrale a été établi.

Après un traitement symptomatique initial, le patient a survécu mais est restéhémiplégique du côté gauche depuis deux mois, avec une force musculaire de grade I dans les membres supérieurs et inférieurs gauches. Par la suite, en plus des décoctions conventionnelles à base de plantes, le médecin traitantadministré de la poudre de sangsue crue en capsules à la dose de 5 g deux fois par jour.

Après 20 jours de traitement, le discours du patient est devenu plus clair, la distorsion du visage était moins perceptible,La force musculaire des membres supérieurs est revenue au grade III et la force musculaire des membres inférieurs est revenue au grade IV.. Après un autre mois de traitement continu,la fonction de base des membres a été restaurée, et un scanner crânien de suivi a montrérésorption complète de l'hématome intracrânien.

Le médecin traitant, le professeur Yang Muxiang, a souligné :Les sangsues peuvent briser la stase sanguine sans endommager le sang sain, ce qui les rend particulièrement adaptés au traitement des hémorragies cérébrales. Le médicament contre les sangsues est de nature douce,possède de puissants effets anti-stasis sans pratiquement aucun effet négatif sur l'énergie vitale. Plus il est administré tôt, plusplus rapide l'absorption de l'hématome intracrânien et la récupération de la fonction neurologique, ce qui peut réduire les taux d’invalidité et de mortalité.

Une étude clinique à plus grande échelle inscrite425 patients présentant une hémorragie cérébrale spontanée, répartis au hasard en un groupe de traitement (308 cas) et un groupe témoin (117 cas). Le groupe de traitement a reçu une perfusion intraveineuse d'hirudine injectable et les résultats ont montré que l'hirudine pouvaitfavorise efficacement l'absorption des hématomes, réduit la zone périhématomale de faible densité et facilite la récupération de la fonction neurologique.

Une autre étude clinique a divisé au hasard les patients atteints d’hémorragie cérébrale en un groupe de traitement et un groupe témoin. Le groupe de traitement a reçu des capsules de Shuxuetong et de sangsue en plus du traitement conventionnel.Aux jours 14 et 21 après le traitement, l'examen CT a révélé que lele volume de l'hématome et la zone périhématomale de faible densité dans le groupe de traitement ont été significativement réduits(P <0,01) et les scores de déficit neurologique étaient nettement diminués. L'étude a conclu queles capsules de sangsue peuvent favoriser l'absorption des hématomes, réduire l'œdème cérébral et faciliter la récupération des fonctions neurologiques.

En résumé, de multiples études scientifiques — depuis la recherche expérimentale sur les effets thérapeutiques des sangsues sur les hémorragies cérébrales jusqu'aux observations cliniques — ont systématiquement confirmé :du niveau moléculaire aux niveaux histopathologiques, les effets thérapeutiques importants des sangsues sur les hémorragies cérébrales. Les sangsues et leur composant principal, l'hirudine, exercent des effets thérapeutiques grâce àplusieurs mécanismesy comprisanticoagulation, anti-apoptose, antioxydant, anti-inflammatoire et réduction de l'œdème cérébral, favorisant efficacement l'absorption des hématomes, protégeant les cellules neuronales et améliorant la fonction neurologique.

Au cours de plus de quatre décennies de pratique clinique depuis 1983, l’application des sangsues dans le traitement de l’hémorragie cérébrale n’a cessé d’être étendue et approfondie. Qu’ils soient étayés par des données issues d’études expérimentales ou mis en évidence par des résultats cliniques réels, il est pleinement démontré que :les sangsues sont un agent thérapeutique indispensable et puissant dans le traitement des hémorragies cérébrales.

Jingzhou MinKang Biotechnology Co., Ltd. est profondément engagée dans l'élevage de sangsues et la transformation en profondeur, se consacrant à la fourniture de matières premières de sangsues de haute qualité et de produits transformés en profondeur pour l'industrie pharmaceutique et de la santé. Guidés par la science et ancrés dans la qualité, nous continuerons à faire progresser le rôle des sangsues – un élément précieux de la médecine traditionnelle chinoise – en apportant une plus grande valeur à la médecine moderne.