اخبار

تصور کنید شبکه ای از ۶۰ هزار مایل رگ های خونی که در بدن شما جریان دارند، اکسیژن و مواد مغذی زندگی را به هر اندام، هر بافت، هر سلول می رسانند.حالا تصور کنید که شبکه به آرامی مسدود می شوداین واقعیت برای میلیون ها نفر است که از بیماری های قلبی عروقی رنج می برند، که علت اصلی مرگ در جهان است.

اما اگر طبیعت قبلاً راه حلی ارائه کرده باشد که دانشمندان فقط اکنون شروع به درک و استفاده کامل از آن کرده اند؟

بیماری های قلبی عروقی خود را به صورت ناگهانی اعلام نمی کنند. آنها به آرامی در می آیند، اغلب طی دهه ها، قبل از اینکه با عواقب ویرانگر حمله کنند.شریان شکستگی (Atherosclerosis) - سفت شدن و باریک شدن شریان ها - پیشرفت بدون توجهلخته های کوچکی شکل می گیرند و حل می شوند، شکل می گیرند و حل می شوند، تا اینکه یک روز، لخته ای حل نمی شود. نتیجه: حمله قلبی، سکته مغزی، یا ایمبولیه ریوی.

پیشگیری سنتی بر تغییر شیوه زندگی تمرکز کرده است، رژیم غذایی، ورزش، ترک سیگار و آنها همچنان ضروری هستند.بيماري هاي قلبي و عروقي ادامه ميدهاینجاست که علم به یک متحد غیرمحتمل روی می گرداند: خونخوار دارویی.

برای قرن ها، پزشکان مشاهده کرده اند که بیماران گاز گرفته شده توسط آبخواران دچار خونریزی طولانی مدت می شوند.چیزی که نمی تونستند ببینند رقص مولکولی بود که در خون اتفاق می افتاد رقصی که توسط یکی از زیبا ترین ضد انعقادی های طبیعت اجرا می شدهیرودین

هیرودین که در سال 1884 کشف شد و در نهایت در دهه 1950 جدا شد، یک پلی پپتید است که در غدد بزاق لیوها (Hirudo medicinalis* و گونه های مرتبط) تولید می شود.مکانیسم عمل آن به شدت دقیق است: هیرودین به ترومبین متصل می شود، آنزیم مسئول تبدیل فیبرینوجن به فیبرین، شبکه لخته های خونی، با صمیمیت و خاصیت که داروهای مصنوعی تلاش می کنند.

برخلاف هپارین که برای کار کردن به یک کوفاکتور (آنتی ترمبین III) نیاز دارد و می تواند توسط عوامل پلاکت خنثی شود، هیرودین به طور مستقیم و مستقل عمل می کند.در مهم ترین لحظه ی زندگیش دستگیرش می کنه.

چیزی که هیرودین را از نظر داروسازی جذاب می کند ماهیت دو ارزشی آن است. مولکول دارای دو دامنه اتصال است:یکی از آن ها به محل فعال ترومبین متصل می شود.، در حالی که دیگری به یک سایت جداگانه به نام exosite I متصل می شود. این عمل دوگانه چیزی را ایجاد می کند که بیوشیمیست ها آن را "انعکاس استویکیومتری" می نامند. اساسا، هیرودین فقط ترمبین را کند نمی کند.کاملاً باعث ناتوان شدنش ميشه.

تحقیقات منتشر شده در مجله هایی مانند * ترمبوز و هیموستاز * و * خون * نشان داده است که هیرودین و مشتقات ترکیب آن (دسیرودین،لپیرودین) می تواند در مدل های آزمایشی تا 90% تشکیل ترومب را کاهش دهد.مهمتر از همه، مطالعات بالینی نشان می دهد که درمان های مبتنی بر هیرودین خطر کمتری برای ترومبوسیتوپنی ناشی از هپارین (HIT) دارند، که یک واکنش ایمنی خطرناک به آنتی کوگولیشن معمولی است.

امروزه، هیرودین از خونخواران به مقدار قابل توجهی جمع آوری نمی شود که برای تولید یک گرم هیرودین خالص، حدود ۵۰ هزار خونخوار لازم باشد.فناوری زیستی تولید ترکیب را امکان پذیر کرده است، ایجاد مولکول های یکسان از طریق تخمیر باکتریایی یا مخمر.

کاربردهای بالینی فراتر از ضد تخمک گذاری سنتی است:

جراحی ارتوپدی: مطالعات نشان می دهد که هیرودین ترکیب شده (دسیرودین) به طور موثر از ترومبوز رگ های عمیق پس از جراحی جایگزینی لگن جلوگیری می کند.با اثربخشی قابل مقایسه با هپارین های کم وزن مولکولی اما با پروفایل ایمنی متفاوت.

سندرم های کرونری حاد: تحقیقات نشان می دهد که مشتق های هیرودین ممکن است برای بیماران مبتلا به آنژین بی ثبات یا انفجار میوکارد غیر ST، به ویژه کسانی که تحت مداخلات عروق کرونر پرکوتانی هستند، مفید باشند.

اختلالات گردش خون: شواهد تازه ای نشان می دهد که اندازه مولکولی کوچک هیرودین به آن اجازه می دهد تا به میکروترومبی برسد که مولکول های بزرگ ضد انعقادی نمی توانند به آن دسترسی داشته باشند.شرایطی که به طور بالقوه مفید هستند مانند انعکاس درونی عروق و برخی از عروق بیماری.

داستان هیرودین به ما یادآوری می کند که طبیعت اغلب قبل از نوآوری است. مردم بومی در سراسر قاره ها رفتار آبخوار را مشاهده کردند و آنها را به عنوان دارویی استفاده کردند.چیزی که آنها نمی توانستند بدانند چیزی که فقط زیست شناسی مولکولی می تواند آشکار کند مکانیسم زیستی شیمی که در زیر این مشاهدات قرار دارد.

استراتژی پیشگیری از بیماری قلبی عروقی امروز نباید رویکردهای سنتی را رها کند بلکه آنها را با علم در حال ظهور ادغام کند:

بنیاد تغذیه: رژیم غذایی مدیترانه ای و گیاهی حاوی پلی فنول ها و فلاونوئیدها است که از سلامت اندوتیل حمایت می کند، پوشش داخلی ظریف رگ های خونی که در آن آرتروسکلروز شروع می شود.

راه حل مکانیکی: فعالیت بدنی منظم باعث ایجاد استرس می شود که تولید اکسید نیتریک اندوتیلی را تحریک می کند، مولکول رگ کش و ضد التهابی طبیعت.

مداخله مولکولی: برای افراد در معرض خطر بالا، ضد انعقاد خون هدفمند، چه از طریق داروهای متعارف و چه از طریق درمان های مبتنی بر هیرودین، یک لایه اضافی از حفاظت را فراهم می کند.

بر خلاف مکمل های غذایی، محصولات مبتنی بر هیرودین داروهای دارویی هستند که نیاز به نظارت پزشکی دارند.داروهای همزمان باید در نظر گرفته شود در هنگام ترکیب هیرودین در یک استراتژی پیشگیری.

آینده احتمالاً رویکردهای شخصی را در اختیار دارد: آزمایش ژنتیکی برای شناسایی افرادی که آنتی کوگولانت ها را به طور متفاوت متابولیزه می کنند، نشانگرهای زیستی برای ردیابی خطر ترومبوتیک در زمان واقعی،و شاید حتی انواع هیرودین برای سناریوهای بالینی خاص بهینه شده.

در حالی که ما پیچیدگی های مولکولی بیماری های قلبی عروقی را کشف می کنیم، ما به طور فزاینده ای از خلاقیت طبیعت قدردانی می کنیم.در طول 500 میلیون سال تکامل یافته تا یکی از پیچیده ترین داروهای ضد انعقادی شناخته شده به علم را تولید کندبا اين کار، به بشريت هديه اي داد که ما فقط الان ياد گرفتيم ازش استفاده کنيم

سلامت قلبی عروقی در مورد پیدا کردن یک گلوله جادویی نیست. در مورد جمع آوری یک زرادخانه جامع است: سبک زندگی به عنوان پایه، تغذیه به عنوان سوخت، ورزش به عنوان محرک،و مداخلات هدفمند ٫ در میان آنها ٫ به عنوان ابزار دقیق برای کسانی که به آنها بیشتر نیاز دارند.

قلب روزانه حدود ۱۰۰۰۰۰ بار می تپد و ۲۰۰۰ گالن خون را از طریق عروق پمپ می کند که اگر از سر به سر قرار داده شود، دو بار در اطراف زمین می چرخد.حفاظت از اين سيستم خارق العاده مستلزم اقدامات خارق العاده ستعلم، که بر اساس حکمت طبیعت است، همچنان به ارائه آنها ادامه می دهد.