জোঁক দ্বারা সংরক্ষিত: দীর্ঘস্থায়ী পেলভিক ব্যথার সাথে একজন ব্যক্তির 8-বছরের যুদ্ধ এবং শেষ পর্যন্ত কাজ করা চিকিত্সা

তারিখ:12 মে, 2026
দ্বারা প্রকাশিত:জিংঝো মিনক্যাং বায়োটেকনোলজি কোং, লি.
বিভাগ:রোগীর কেস স্টাডি

ডেভিড (তার আসল নাম নয়) 34 বছর বয়সে যখন তার জীবন ভেঙে পড়েছিল। অস্ট্রেলিয়ার মেলবোর্নের একজন প্রাক্তন আধা-পেশাদার সাইক্লিস্ট এবং তিন সন্তানের পিতা, তিনি সবসময় একটি সক্রিয়, স্বাস্থ্যকর জীবনধারা উপভোগ করতেন। তারপর, এক সাধারণ বিকেলে, সে তার শ্রোণীর গভীরে এক অদ্ভুত, কুঁচকানো অস্বস্তি অনুভব করল-যেমন একটা মলিন ব্যাথা যা দীর্ঘ যাত্রার পর, কিন্তু বাইকে না গিয়েও।

সেটা আট বছর আগের কথা।

পরের আট বছরে, তিনি সাতজন ইউরোলজিস্টের সাথে দেখা করবেন, পাঁচটি ভিন্ন অ্যান্টিবায়োটিক চেষ্টা করবেন, 9-এর মধ্যে-10 ব্যথা থেকে জেগে শুয়ে অগণিত রাত কাটাবেন, এবং একাধিক বিশেষজ্ঞের দ্বারা বলা হবে, "আপনার সাথে কাঠামোগতভাবে কিছু ভুল নেই। সম্ভবত এটি শুধুমাত্র মানসিক চাপ।"

তার রোগ নির্ণয়:ক্রনিক প্রোস্টাটাইটিস/দীর্ঘস্থায়ী পেলভিক পেইন সিন্ড্রোম (CP/CPPS)-কোন স্পষ্ট সংক্রমণ বা শারীরবৃত্তীয় কারণ ছাড়াই ক্রমাগত পেলভিক ব্যথা, প্রস্রাবের জরুরিতা এবং যৌন কর্মহীনতার একটি দুর্বল অবস্থা। ইউরোলজি কেয়ার ফাউন্ডেশনের মতে, এটি বিশ্বব্যাপী 5-10% পুরুষকে প্রভাবিত করে, তবুও এটি আধুনিক ওষুধের সবচেয়ে হতাশাজনক এবং কম চিকিত্সার শর্তগুলির মধ্যে একটি।

ডেভিডের বিকল্পগুলি ফুরিয়ে গেলে কী ঘটেছিল তার গল্প—এবং কীভাবে আধুনিক ক্লিনিকাল কেস স্টাডি এবং উচ্চ-মানের দ্বারা সমর্থিত 2,000-বছরের পুরনো থেরাপি।হিরুডো নিপোনিকাজোঁকের গুঁড়ো, অবশেষে তাকে তার জীবন ফিরিয়ে দিল।

ডেভিডের সাথে দেখা করুন: CP/CPPS-এর একটি ক্লাসিক কেস

2018 সালের প্রথম দিকে ডেভিডের উপসর্গগুলি সূক্ষ্মভাবে শুরু হয়েছিল। তিনি তার পেরিনিয়ামে (অন্ডকোষ এবং মলদ্বারের মধ্যবর্তী স্থান), অল্প আউটপুট সহ প্রস্রাব করার জন্য ঘন ঘন তাগিদ এবং বীর্যপাতের পরে একটি জ্বলন্ত সংবেদন লক্ষ্য করেছিলেন। সময়ের সাথে সাথে, ব্যথা তার তলপেটে, ভিতরের উরু এবং নীচের পিঠে ছড়িয়ে পড়ে।

"বসা ছিল সবচেয়ে খারাপ," তিনি স্মরণ করেন। "আমাকে একটি ডোনাট কুশন কিনতে হয়েছিল শুধুমাত্র একটি কর্মদিবস পার করার জন্য। তারপরেও, বিকাল 3 টার মধ্যে, ব্যথা এতটাই খারাপ ছিল যে আমি সবেমাত্র ফোকাস করতে পারিনি।"

স্ট্যান্ডার্ড ডায়াগনস্টিক ওয়ার্কআপ কিছুই প্রকাশ করেনি: একাধিক প্রস্রাব সংস্কৃতি নেতিবাচক ছিল, প্রোস্টেট-নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন (পিএসএ) স্বাভাবিক ছিল এবং একটি ট্রান্সরেক্টাল আল্ট্রাসাউন্ড কোনও কাঠামোগত অস্বাভাবিকতা দেখায়নি। তার ইউরোলজিস্ট বাদ দিয়ে CP/CPPS নির্ণয় করেছেন।

চিকিৎসা ম্যারাথন শুরু হল:

• অ্যান্টিবায়োটিক (একাধিক কোর্স)- কোন প্রভাব নেই

• আলফা-ব্লকার (ট্যামসুলোসিন)- প্রস্রাবের প্রবাহে সামান্য উন্নতি, কিন্তু পেলভিক ব্যথা অপরিবর্তিত

• প্রদাহ বিরোধী (আইবুপ্রোফেন, সেলেকোক্সিব)- সর্বোত্তমভাবে সাময়িক ত্রাণ

• পেলভিক ফ্লোর ফিজিক্যাল থেরাপি- একটু সাহায্য করেছে, কিন্তু ব্যয়বহুল এবং সময়সাপেক্ষ

• গ্যাবাপেন্টিন (নিউরোপ্যাথিক ব্যথার জন্য)- অসহনীয় তন্দ্রা সৃষ্টি করে

ব্যথাটা ক্রমশ বাড়তে থাকে। ভিজ্যুয়াল অ্যানালগ স্কেলে (VAS)- যেখানে 0 কোন ব্যথা নেই এবং 10 সবচেয়ে খারাপ কল্পনাযোগ্য-ডেভিড তার বেসলাইন 8-9 এ রেট দিয়েছেন। "এমন রাতে আমি সেখানে শুয়েছিলাম, ছাদের দিকে তাকিয়ে ভাবছিলাম যে আমি আবার স্বাভাবিক বোধ করব কিনা," তিনি বলেছেন।

তার ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ ক্রনিক প্রোস্টাটাইটিস সিম্পটম ইনডেক্স (এনআইএইচ-সিপিএসআই) স্কোর, সিপি/সিপিপিএস তীব্রতার একটি মানক পরিমাপ, 43-এর মধ্যে 31 ছিল- যা গুরুতর লক্ষণগুলি নির্দেশ করে।

ব্রেকিং পয়েন্ট: প্রচলিত মেডিসিনের বাইরে অনুসন্ধান করা

2024 সাল নাগাদ, ডেভিড হতাশাগ্রস্ত হয়ে পড়েছিল। তার বিয়েতে টানাপোড়েন ছিল, তিনি সামাজিক কার্যকলাপ থেকে সরে এসেছিলেন, এবং তার জিপি ওপিওডগুলি নির্ধারণ করা শুরু করেছিলেন, যা খুব কমই ব্যথা স্পর্শ করেছিল।

হতাশ হয়ে, ডেভিড মূলধারার ওষুধ ব্যর্থ হওয়ার পরে CP/CPPS থেকে পুনরুদ্ধার করা অন্য কারও জন্য অনলাইনে অনুসন্ধান শুরু করে। এক রাতে, তিনি 2023 সালে প্রকাশিত তুরস্ক থেকে একটি কেস রিপোর্ট দেখতে পান। রিপোর্টে CP/CPPS-এ আক্রান্ত তিনজন পুরুষের বর্ণনা দেওয়া হয়েছে-যারা চিকিৎসার আগে 9/10-এর ব্যথায় আক্রান্ত ছিলেন-ঔষধি জোঁক থেরাপি (হিরুডোথেরাপি).

ফলাফল তার দৃষ্টি আকর্ষণ করেছে:

• রোগী 1 9 থেকে 3 এর ব্যথার স্কোর থেকে উন্নত হয়েছে

• রোগী 2 9 থেকে 4 এ উন্নত হয়েছে

• রোগী 3 9 থেকে 4 এ উন্নত হয়েছে

• NIH-CPSI মোট স্কোর দ্বারা উন্নত হয়েছে31%, 79%, এবং 62%যথাক্রমে

• স্থানীয় চুলকানি ছাড়া অন্য কোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটেনি

"পেলভিক ব্যথার জন্য জোঁক ব্যবহার করার কথা আমি কখনও শুনিনি," ডেভিড স্বীকার করেন। "কিন্তু আপনি যখন বছরের পর বছর ধরে যন্ত্রণার মধ্যে থাকেন, তখন আপনি কী 'অদ্ভুত' তা নিয়ে যত্ন নেওয়া বন্ধ করেন এবং কী কাজ করে সে সম্পর্কে যত্ন নেওয়া শুরু করেন।"

তিনি একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা প্রকাশিত হয়েছেইউরোলজির আফ্রিকান জার্নালযেটি বিভিন্ন ইউরোলজিকাল অবস্থা জুড়ে হিরুডোথেরাপির 13টি অনন্য কেস পরীক্ষা করেছে, যার সবকটিই (100%) ক্লিনিকাল উন্নতির রিপোর্ট করেছে। যদিও এই ক্ষেত্রেগুলি পেনাইল প্রতিস্থাপন থেকে শুরু করে অপারেটিভ স্ক্রোটাল হেমাটোমা পর্যন্ত ছিল, পর্যালোচনাটি নিশ্চিত করেছে যে তুর্কি কেস রিপোর্ট কী পরামর্শ দিয়েছে: কিছু ইউরোলজিকাল অবস্থার জন্যশিরাস্থ কনজেশন, প্রদাহ এবং সংবহন ব্যাঘাত, ঔষধি জোঁক থেরাপি উল্লেখযোগ্যভাবে কার্যকর হতে পারে।

উত্সাহিত হয়ে, ডেভিড তার ইউরোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করেন-যিনি প্রাথমিকভাবে "অত্যন্ত সন্দেহবাদী" ছিলেন-কিন্তু শেষ পর্যন্ত একটি GAP-প্রত্যয়িত সুবিধা থেকে উচ্চ-মানের, মানসম্মত ঔষধি জোঁকের পাউডার সহ একটি পর্যবেক্ষণ করা ট্রায়াল তত্ত্বাবধানে সম্মত হন।

ট্রিটমেন্ট প্রোটোকল

পদ্ধতিটি প্রকাশিত তুর্কি কেস সিরিজের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছিল, যার মধ্যে পেরিনিয়াল এবং তলপেটের অঞ্চলগুলিকে লক্ষ্য করে একাধিক অ্যাপ্লিকেশন সেশন জড়িত ছিল:

• রোগীর বয়স পরিসীমা:20-46 বছর (শুরুতে ডেভিডের বয়স ছিল 42)

• চিকিত্সা প্রোটোকল:প্রতি সেশনে 4-8টি জোঁক প্রয়োগ করা হয়, সেশনগুলি বিরতিতে পুনরাবৃত্তি হয়

• সময়কাল:4 সপ্তাহ (ডেভিড শেষ পর্যন্ত 6 সপ্তাহ প্রয়োজন)

• অ্যাপ্লিকেশন সাইট:পেরিনিয়াম, সুপ্রাপুবিক এলাকা এবং লম্বোস্যাক্রাল অঞ্চল

তুর্কি গবেষণায়, রোগীরা একাধিক সেশনে প্রগতিশীল উন্নতির অভিজ্ঞতা লাভ করে, দ্বিতীয় বা তৃতীয় প্রয়োগের পরে সবচেয়ে নাটকীয় ব্যথা হ্রাস পায়। ডেভিড একটি অনুরূপ সময়সূচী অনুসরণ করেছিলেন: ছয় সপ্তাহের জন্য প্রতি সপ্তাহে দুটি সেশন, প্রতিটি সেশন প্রায় 60-90 মিনিট স্থায়ী হয়।

ডেভিড চিকিত্সার প্রাথমিক সপ্তাহগুলিতে তার কম-ডোজ অ্যামিট্রিপটাইলাইন (নিউরোপ্যাথিক ব্যথার জন্য) অব্যাহত রেখেছিলেন, যদি জোঁকের থেরাপি কার্যকর প্রমাণিত হয় তবে এটি হ্রাস করার ইচ্ছা ছিল।

ফলাফল: একটি জীবন-পরিবর্তনকারী পরিবর্তন

সপ্তাহ 2 (4 সেশনের পরে)

"দ্বিতীয় সেশনের পরে, আমি এমন কিছু অনুভব করেছি যা আমি বছরের পর বছর অনুভব করিনি - আমার পেলভিক পেশী শিথিল হতে শুরু করেছে," ডেভিড বলেছেন। তার ভিএএস ব্যথার স্কোর 8 থেকে 5 এ নেমে গেছে। প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি প্রতিদিন 12-14 বার থেকে 8-9 এ কমেছে।

4 সপ্তাহ (8 সেশনের পরে)

চতুর্থ সপ্তাহে, ডেভিড স্মৃতিতে প্রথমবারের মতো সারা রাত ঘুমিয়েছিল। তার VAS স্কোর 3 এ নেমে এসেছে।

সপ্তাহ 6 (12 সেশনের পরে)

সম্পূর্ণ প্রোটোকলের উপসংহারে, ডেভিডের ফলাফলগুলি অসাধারণ ছিল:

"আমার ইউরোলজিস্ট এটাকে 'অপ্রত্যাশিত কিন্তু খুব চিত্তাকর্ষক' বলেছেন," ডেভিড হাসে। "আমি মনে করি তিনি সত্যিই অবাক হয়েছিলেন।"

৬ মাস পর

ডেভিড একটি হ্রাসকৃত রক্ষণাবেক্ষণের সময়সূচীতে চলতে থাকে (প্রতি 2-3 সপ্তাহে একটি সেশন)। তার সবচেয়ে সাম্প্রতিক মূল্যায়ন টেকসই উন্নতি দেখায়: VAS ব্যথার স্কোর 2-3, NIH-CPSI 12, এবং বিশেষ কুশন ছাড়াই পুরো সময় কাজ করার ক্ষমতা। এমনকি তিনি আবার মৃদু সাইকেল চালানো শুরু করেছেন - যা তিনি ছয় বছরে করেননি।

"আমি বলছি না আমি সুস্থ হয়েছি," তিনি জোর দিয়ে বলেন। “সিপি/সিপিপিএস এর কোন প্রতিকার নেই কিন্তু আমি আছিকার্যকরীআবার আমি আমার বাচ্চাদের সাথে খেলতে পারি। আমি একটি সিনেমার মাধ্যমে বসতে পারি। এটাই সবকিছু।”

কিভাবে জোঁক থেরাপি দীর্ঘস্থায়ী পেলভিক ব্যথা জন্য কাজ করে?

ডেভিডের ক্ষেত্রে এবং তুর্কি কেস সিরিজে পরিলক্ষিত থেরাপিউটিক প্রভাবগুলি ঔষধি জোঁকের লালায় পাওয়া বায়োঅ্যাকটিভ যৌগ দ্বারা সমর্থিত, বিশেষ করেহিরুডো নিপোনিকা(জাপানি ঔষধি জোঁক)।

ইউরোপীয় ঔষধি জোঁকের বিপরীতে (হিরুডো মেডিসিনিস),জাপানি ঔষধি জোঁকশতাব্দী ধরে এশিয়ান ঐতিহ্যবাহী ওষুধে ব্যবহৃত হয়ে আসছে এবং এটির অনন্য বায়োঅ্যাকটিভ প্রোফাইলের জন্য পশ্চিমা গবেষণায় ক্রমবর্ধমানভাবে স্বীকৃত হচ্ছে। মূল প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. পেলভিক কনজেশনের চক্র ভাঙা

অনেক পুরুষের CP/CPPS আছেপেলভিক শিরাস্থ কনজেশনশ্রোণী শিরায় স্থবির, ​​খারাপভাবে রক্ত ​​চলাচল করে যা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং ব্যথায় অবদান রাখে।

হিরুদিন, জোঁকের লালায় শক্তিশালী থ্রম্বিন ইনহিবিটর, সরাসরি এবং শক্তিশালীভাবে কাজ করে - হেপারিন থেকে ভিন্ন, যার কাজ করার জন্য অ্যান্টিথ্রোমবিন III প্রয়োজন। এই অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবটি ভিড়যুক্ত পেলভিক ভেসেলগুলিতে মাইক্রোথ্রোম্বি ভেঙে দিতে সাহায্য করে, স্বাভাবিক রক্ত ​​​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করে এবং CP/CPPS-এর "ভারী, পূর্ণ" সংবেদন বৈশিষ্ট্য হ্রাস করে।

2. পেলভিক ফ্লোরে প্রদাহ কমানো

পেলভিস স্নায়ু দ্বারা ক্রসক্রস করা হয় যা CP/CPPS-এ অতি সংবেদনশীল হয়ে ওঠে। জোঁকের লালা থাকেeglinএবংঅ্যান্টি-স্ট্যাসিন-প্রাকৃতিক প্রোটেজ ইনহিবিটর যা চলমান টিস্যু প্রদাহের জন্য দায়ী প্রদাহজনক এনজাইম (যেমন ইলাস্টেস এবং ক্যাথেপসিন জি) নিরপেক্ষ করে।

NF‑κB সংকেত-প্রদাহের জন্য মাস্টার আণবিক সুইচ-কে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে এই যৌগগুলি প্রদাহজনক পরি